骨質疏鬆(Osteoporosis)是一種骨骼新陳代謝的病症。當骨質密度減少,骨骼結構就會變得脆弱,因而容易導致骨折,帶來痛楚及引發其他併發症(如骨折及駝背等問題)。根據全球的統計,在50歲以上的人士當中,每三個女性就有一個會出現骨質疏鬆性骨折,而男性則每五個就有一個。
要了解骨質疏鬆的成因,就先要知道骨骼的運作方法。骨骼是一個動態的器官,並會不斷由新的組織取代舊有的組織。在三十歲後,製造骨組織的速度會開始減慢,令流失的速度比製造的快,引致骨骼脆弱。
對建立健康的骨骼來說,雌激素起着重要的作用。踏入更年期後,因為雌激素減少,女性的骨質流失速度會加快。如果女性有以下問題,更會增加患有骨質疏鬆的風險:
大部分的情況下,男性患有骨質疏鬆的原因都是不明的。但部分情況下,這與睪固酮(睪丸酮)有關。當睪固酮水平低下時,或會增加患上骨質疏鬆的機會。如果男性有以下問題,更會增加患有骨質疏鬆的風險:
一般來說,骨質疏鬆症沒有任何病徵。若感到痛楚,多數都是因骨折所致。患者或因輕微碰撞或跌倒,導致股骨骨折。即使沒有任何碰撞,脊椎骨也會逐漸塌陷,令背部彎曲,並出現駝背問題。情況嚴重的話或會構成脊椎側彎及關節變形等問題。
現在有三款常見的骨質疏鬆檢查方法,分別為:
腳踝超聲波儀器檢查只可初步檢驗骨質密度。要知道是否確診,患者需要進行骨質密度檢查。在決定進行治療時,醫生需要考慮患者的性別、年齡、骨折風險及過往的受傷病史,以選擇合適的治療方法。
以下為世界衛生組織的骨質密度指標:
骨質密度T值 | 標準 |
高於-1 | 正常 |
-1 至-2.5 | 骨質密度偏低 |
低於 -2.5 | 骨質疏鬆 |
此外,女性亦可使用「骨質疏鬆風險評估工具」 (OSTA) ,初步了解自己患上骨質疏鬆的風險。
視乎不同病例,醫生會建議不同的治療方法。常見的藥物治療方法如下:
要預防骨質疏鬆,有以下方法:
骨質疏鬆被形容為「無聲之症」。因此,一旦達到四十五歲,我們建議你進行定期的檢查。如有任何疑問,請與你的家庭醫生聯絡,或到我們的體康診所預約,向醫生諮詢或進行檢查。
聖德肋撒醫院. (n.d.). 認識骨質疏鬆症 Retrieved from
https://www.sth.org.hk/upload/services/original/705520100819113612.pdf
NHS. (2017). Osteoporosis. Retrieved from
https://www.nhs.uk/conditions/osteoporosis/causes/
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