關注兒童心理健康防止自殘與自殺

每個父母永遠都不希望自己的孩子和「自殺」、「自殘」掛鉤。雖然這些話題會讓人感到不安，但最重要是能夠在孩子有需要時一起解決這些問題。當大家留意到兒童和青少年自殺等相關統計時，不免令人分外悲痛。

自殺與非自殺性自殘（NSSI）

一項統計指出，在2020年，香港有907人死於自殺，其中15歲以下的自殺人數佔1%。若按年齡進行劃分，15歲至24歲的自殺人數比例較往年增加至6.5%。研究還反映：在所有個案中，有17%的人會在一生中會進行非自殺性自殘，首次作出該行為的平均年齡為13歲。鑑於上述統計數據，與孩子共同面對這些問題至關重要。

可能你也有過「人生好累好想死」的念頭。但作為父母，若得知孩子有自殘行為或自殺念頭時，通常會感到憤怒、困惑、傷心和恐懼。在傾聽孩子的想法時，這些情緒往往會在溝通過程中表現出來，這是可以理解的。儘管父母的意圖是積極的，但這種意圖可能往往不能產生正面影響。

言語表達的重要性

影響溝通效果的因素之一便是如何以言語表達。當孩子出現自殺傾向和自殘行為時，父母會感到恐慌是理所當然。受恐慌情緒的影響，一般情況會先說服孩子放棄自殘或自殺念頭。

錯誤的言語表達例子

「想想這種行為對我們造成的影響」、「如果你死了，我們會很傷心」、「我們這麼愛你，你為什麼要這樣做」

這些言語目的是提醒孩子們對家庭的重要性，但這可能會間接否定他們的人生經歷，並使他們產生一種羞恥感或內疚感。如果你的孩子有自殺念頭，他們極有可能已考慮這種行為對身邊人的影響，因此這些話語可能會製造緊張感。相反，我們應該嘗試提醒他們，親人始終會支持他們。支持的最佳方式便是積極聆聽並理解。

其他導致反效果的言語

「你有那麼多活下去的理由」、「你的生活美好」、「還有處境比你更糟糕的人」、「想法積極點」

也許從孩子的角度來看待問題是困難，尤其在此類危急情況。儘管我們可以利用「世界上總有人情況比你糟」這種看法進行反駁，但這並不能解決自殺問題。

當一個人考慮自殺或自殘行為時，其思考過程並不是從他人的生活出發，而是基於自身的經歷。完全理解他人的觀點總是困難的，但並不意味著我們不能給予支持。家長盡量不要專注於思考孩子的行為，而是應全心全意支持，幫助他們度過這段艱難時期。

實用技巧

無論是孩子來找你，還是透過他人表達出自殺傾向或自殘念頭，首先都要感謝孩子選擇與人溝通。無論是以直接還是間接，這種表達行為是積極的。這是親子關係最脆弱的時候，同時這也是你建立穩固關係的機會。那麼，接下來應該怎麼做？

1. 積極聆聽

當孩子分享自己的自殺念頭和自殘的經歷時，一定要積極聆聽。過程中，你需要清除所有的雜念，全心地投入其中。在這個關鍵時刻，你的反應和回應意義重大，同時也將為以後的溝通奠定基礎。不要忘記透過語言和非語言表達方法，都能反映你全心投入溝通，並且過程中要確保沒有匆忙結束對話的壓力。在社會上，我們經常害怕沉默，但沉默也很重要，它可以讓參與者總結自己的想法。

2. 了解意圖，給予支持

家長可鼓勵孩子分享有關自殺念頭或自殘行為的想法和感受。但記得盡量不要將自己的經歷與他們的進行比較，也不要因急於尋求「問題」解決方法而變得不知所措。如果你不確定應說甚麼，試著回想一下孩子所說的話，確保孩子知道你正在聆聽。隨後可討論接下來的支援方法，例如尋求專業人士協助。你一定要給孩子提供表達自我的機會，比如詢問「你想見誰？」、「我可如何幫助你？」或「你需要我在哪些方面提供更多的支持？」等。

如果你關心孩子的健康狀況，請大膽詢問有關自殺傾向或自殘行為的問題，讓孩子知道你關心他們，包括他們的健康狀況。一定要確認他們沒有遇到麻煩，並且確保你不會因此而生氣。通常情況下，孩子會因為害怕受到懲罰或讓別人不高興而選擇隱瞞。當他們談論到「想死」等自殺念頭時，重要的是讓他們能直接明確地表達，並且盡量直接大膽使用「自殺」這個詞語。儘管說出這個詞語會讓人感到不安，因為許多人可能認為，討論自殺就意味著在灌輸這種概念。其實這種說法並不正確。坦承溝通是管理自殺風險的第一步，也是讓孩子擁有抒發感受的空間，並感到受重視的方法。同樣重要的是，不要害怕為自己尋求支持。畢竟，如果我們自己都得不到支持，我們又如何支持身邊的人呢？

如果你有更多關於孩子健康或心理健康的問題，或孩子有健康疑慮，歡迎預約我們的思康心理健康診所及兒科專科服務，由我們專業的醫生為你的孩子作全面的檢查和治療。

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參考資料

1. Hong Kong Jockey Club. (2021, July 31). Centre for Suicide Research and Prevention. Retrieved January 26, 2022, from https://csrp.hku.hk/

關注兒童心理健康防止自殘與自殺

自殺與非自殺性自殘（NSSI）