心房顫動

心房顫動是常見心律不正疾病，部分心房顫動患者可能不會出現任何症狀，亦有患者出現心悸、心翳或暈眩；少數嚴重患者或會突然出現嚴重氣促。心房顫動可源於高血壓、肥胖及糖尿病等因素，患者出現中風的風險是非患者的5倍，死於心臟衰竭的風險亦是非患者的3倍，故一旦出現症狀應盡早求醫。

心房顫動的風險因素

• 高血壓
• 肥胖
• 糖尿病
• 吸煙和有心臟病史
• 冠狀動脈疾病
• 心臟瓣膜異常
• 先天性心臟缺陷
• 甲狀腺亢進
• 攝取興奮劑藥物、咖啡因、煙草或酒精
• 由手術、感染性肺炎或其他疾病造成的壓力
• 曾進行心臟手術
• 肺病
• 病毒感染
• 睡眠窒息症
• 酗酒
• 男性
• 65歲以上
  
  

心房顫動的種類

• 陣發性
  7天內心房顫動發作自行中止
  
  
• 復發性 
  心房顫動兩次或多次發作
  
  
• 持續性
  要透過藥物或電擊來恢復正常心律
  
  
• 永久性
  透過治療或電擊都不能終止心律
  
  

心房顫動的症狀

• 心悸
• 心翳或暈眩
• 心跳快而亂
• 疲勞、虛弱
• 運動能力下降
• 頭重腳輕
• 頭暈
• 氣促
• 胸部疼痛
  
  

心房顫動的診斷方法

• 心電圖
  24小時攜帶型心電圖追蹤病患整日的發作情形
  
  
• 心臟電生理檢查（EPS）
  置放多條電極導管到心臟，記錄心臟心電圖變化及心律傳導路徑，並經電極導管刺激心臟，誘發患者潛在可能發作的各種心律不正情況
  
  
• 心臟超音波
  利用音波產生心臟的影像，音波由胸前的棒狀傳感器直接發射到心臟，由心臟反射音波透過胸腔，經電子化處理產生動態心臟影像，以偵測心臟有問題的部位
  
  

心房顫動的治療方法

• 電擊去顫術
• 藥物治療如胺碘酮
• 導管電氣燒灼術，將心臟異常放電處燒掉，阻斷放電路徑

控制心速

• 透過藥物如β-受體阻滯劑、地高辛來維持心室速率低於100次/分鐘

預防血栓

• 抗血小板藥
• 抗凝血藥如華法林
  
  

心房顫動的預防方法

• 保持健康飲食
• 經常進行體能活動
• 維持健康體重及腰圍
• 不吸煙
• 少飲酒
  
  

領康醫療建議

心房顫動是常見心律不正疾病，患者可能出現心悸、心翳或暈眩症狀，少數嚴重患者或會突然出現嚴重氣促。心房顫動患者出現中風的風險是非患者的5倍，死於心臟衰竭的風險亦是非患者的3倍，故一旦出現症狀應盡早求醫。想了解更多可預約醫生作諮詢。

閱讀更多

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參考資料

1. Atrial fibrillation. (n.d.-a). Nhs.Uk. Retrieved April 1, 2022, from https://www.nhs.uk/conditions/atrial-fibrillation/

2. Atrial fibrillation. (n.d.-b). Mayo Clinic. Retrieved April 1, 2022, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atrial-fibrillation/symptoms-causes/syc-20350624

3. 蘋果新聞網. (2020, May 7). 心房顫動 中風危機增5倍. 蘋果新聞網. https://tw.appledaily.com/headline/20100729/CKLFH4P7LD35ODPFOIOPJFJGLI/

4. 心房顫動 (2016 August). Gov.Hk. Retrieved April 1, 2022, from https://www.chp.gov.hk/files/pdf/ncd_watch_aug2016_chi.pdf

5. 王卓倫 註冊藥劑師. 心房顫動與中風 (2017, May 13). Edu.Hk. Retrieved April 1, 2022, from http://www.pharmacy.cuhk.edu.hk/1/wp-content/uploads/2016/12/20170513.pdf