心律不正｜健康資訊

心律不正（英文arrhythmia），亦作心律不整，是指心臟不規則地跳動。當人處於靜止狀態時，心跳正常範圍是每分鐘60至100次，並心律保持穩定。當心律不正常︰心跳過慢（每分鐘少於60次）或心跳過快（靜態時每分鐘多於100次），便可能患上心律不正。在香港約有7至8萬人受心律不正問題影響，患病風險會隨年紀增長上升。如心律不正患者沒有得到適當治療，死亡率將會增加兩倍，患上中風及心臟衰竭風險亦較常人高約5倍及3倍。

心律不正的成因

以下是常見的心律不整原因︰

心房竇房結或心房心室傳導出現問題
甲狀腺疾病、高血壓
缺血性心臟病、心臟衰竭及心臟瓣膜病
藥物副作用
遺傳基因失調、家族病史
糖尿病
電解質不平衡
都市生活壓力、精神緊張

心律不正的種類

心室纖維顫動：這是最嚴重的心律不整，佔了一半心臟病猝死的原因。心跳過快且混亂，讓下心腔無法將血液和氧氣有效地泵送到腦部和身體，可能導致心臟完全停止，病患可在數分鐘內死亡。
心房纖維顫動：病患的上心腔、心房會快速及紊亂地顫動，令心跳變得不規則，有時每分鐘高達200次，導致其他心臟問題及充血性心臟衰竭，病患的中風風險比一般人高5倍。
心室心搏過速：心跳異常快，可能轉變為致命的心室顫動，須及早監察和治療。
病竇症候群：這是一種竇房結功能失調的病症，病患在休息時心跳可能異常緩慢，運動時心跳不能適應性加速，或是對腎上腺素的反應失常等。
心室心搏過速：危險性相對較低，通常驟來驟去，由數分鐘以至數小時不等，可引起心悸、昏暈或氣促

心律不正的症狀

心悸
暈眩
昏厥
經常感到疲累
氣促及對運動的耐力減低
說話含糊不清、視力模糊及四肢乏力
中風甚至猝死

心律不正的診斷方法

心電圖檢查
長時間心跳監察如24小時心電圖或心律記錄儀檢查
血液檢驗分析電解質水平及甲狀腺功能
檢查心臟如進行踏板心電圖
電腦掃瞄冠狀動脈造影及導管檢驗

心律不正的治療方法

不少人都擔心心律不整會好嗎？其實心律不整的病情是否可以改善，取決於許多因素，包括病患的整體健康狀況、心律不整的類型、病因，以及是否接受適當的治療。以下是一些可能的治療方式：

抗心律不正藥：口服抗凝血藥包括傳統藥物華法林，以及較新的藥物達比加群酯
導管消融術：由腹股溝或頸部植入導管，並利用導管找出影響心臟不正常跳動的部分，然後以射頻矯正心臟錯誤的傳輸訊息
植入心臟起搏器：適用於心跳過慢及有暈眩或昏厥症狀的病人
植入式心臟除顫器：適用於心跳過快及有猝死危機的病人

心律不正的預防方法

心律不整的預防方法主要涉及改善生活方式和健康管理：

保持健康的生活模式
少鹽、低脂、低糖及高纖的飲食習慣，並均衡飲食六大類食物。
常做適當運動，亦有助預防高血壓及缺血性心臟病
避免飲用酒精、濃茶、咖啡等刺激性飲品。
增加鎂和鉀的攝取有助於平衡鈣離子，以維護心臟正常的跳動和心肌收縮。如豆類、堅果類、菠菜、哈密瓜、木瓜、奇異果等。

領康醫療建議

心律不正除了是家族遺傳外，還有機會是因患上長期疾病引起，包括糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓等。雖然心律不整可能是一種長期的狀況，但許多病患能夠透過適當的治療和生活方式的改變，有效地管理他們的症狀，並維持良好的生活品質。然而，每個人的身體狀況都有所不同，因此還是建議過諮詢家庭醫生，分析病情和商討治療選項。