腹膜炎

腹膜炎是指覆蓋腹壁、胃部、肝臟及腸臟等器官的腹部黏膜發炎，是需要立即接受治療的急症，否則細菌會迅速進入血液及其他器官，導致敗血症及全身多重器官衰竭，最終令患者死亡。腹膜炎可分為自發性細菌腹膜炎或繼發性腹膜炎，前者由腹部內原因不明細菌感染引起，後者則是由腹部內器官受感染，擴散至整個腹膜而引致。

腹膜炎的種類

• 自發性細菌腹膜炎
  主要由腹部內原因不明細菌感染引起，並無其他起因
  
  
• 繼發性腹膜炎
  消化系統及盆骨疾病、腹部器官受創傷，如內臟穿孔、盲腸炎、胰臟炎或婦科感染等
  
  

腹膜炎的成因

• 胃潰瘍爆裂
• 消化問題如克羅恩病或憩室炎
• 胰腺炎
• 手術胃部受傷盆腔炎
• 肝硬化
• 盲腸炎
• 腸穿孔

腹膜炎的症狀

• 腹部內嚴重疼痛
• 發燒
• 便秘
• 噁心和嘔吐
• 無法放屁
  
  

腹膜炎的併發症

腹膜炎如沒有妥善處理，細菌會迅速進入血液及其他器官，導致敗血症及全身多重器官衰竭，最終令患者死亡

腹膜炎的診斷方法

• 驗血
  檢查白血球數目及培養細菌，以選擇抗生素
  
  
• 造影檢查
  拍攝 X 光片，以檢查腸胃道是否有穿孔；進行超聲波或電腦斷層掃描以判斷腹膜炎的起因
  
  
• 腹膜液分析
  分析腹膜液以觀察是否有細菌或尿道發炎

腹膜炎的治療方法

• 抗生素治療
  少數的腹膜炎可透過藥物治療，透過腹腔或在腹膜透析病人的透析液中，加入合適的抗生素藥物，協助免疫系統對抗入侵的細菌
  
  
• 外科手術
  使用傷口較小的內視鏡切除受感染的組織、修復受影響的器官或腹部部位
  
  
• 止痛
  服用止痛藥、靜脈注射、輸血或用針將膿腫擠出膿液積聚
  
  

腹膜炎的預防方法

• 保持良好衛生習慣
• 接觸導管前洗手
• 清潔導管周遭皮膚，如果出現持續性的腹痛應儘快就醫
  
  

領康醫療建議

腹膜炎是需要立即接受治療的急症，否則細菌會迅速進入血液及其他器官，導致敗血症及全身多重器官衰竭，最終令患者死亡。因此胰腺炎、胃潰瘍、肝硬化患者應更加留意有否出現症狀。如有疑問可預約向醫生查詢。

閱讀更多

• 強化腹部肌肉 舒緩腰背痛
• 舒緩經期痛妙招

參考資料

1. Peritonitis - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/peritonitis/

2. 腹膜炎— ICON專科中心. (n.d.). Retrieved from https://iconspecialistcentre.hk/zh-hant/condition/colorectal/peritonitis/

3. 肚子一壓就痛！腹膜炎是怎麼了？. (2021, April 15). Retrieved from https://liver.org.tw/journalView.php?cat=69&sid=978&page=1