胃潰瘍

胃潰瘍的成因

• 幽門螺桿菌感染
  估計全球約有30％至50％的人受幽門螺旋菌感染，幽門螺桿菌會刺激胃內壁，使其更容易受到胃酸的損害
• 藥物
  服用非類固醇消炎止痛藥物（NSAIDs）、阿士匹靈、類固醇可能引致胃潰瘍，特別是長期或大劑量服用
• 燒傷、外科手術或嚴重疾病
  增加胃液分泌，容易造成消化道受損
• 生活方式
  辛辣食物、壓力和酒精可能引起胃潰瘍的說法，尚未有確鑿的證據證實，但這些因素可能會令胃潰瘍的徵狀惡化
• 吸煙
  增加患胃潰瘍的風險，並可能降低治療效果
  
  

胃潰瘍的症狀

胃潰瘍最常見的症狀是腹部出現灼痛或持續性劇痛，但有些患者不會感到疼痛，只有在出現胃潰瘍併發症時才會被注意到。胃潰瘍可能有以下的徵狀：

• 上腹位置感到絞痛或灼痛
  引起的疼痛可以從腹部中間蔓延到頸部、肚臍或背部，可以持續幾分鐘到幾個小時，通常在進食後數小時內開始，也可能睡覺時痛醒
• 消化不良
• 胃灼熱
• 噁心及嘔吐
• 食慾不振、打嗝、腹脹
• 體重無故下降

如果持續出現胃潰瘍的症狀，尤其是有以下嚴重併發症的跡象，應諮詢醫生的專業意見：

• 吐血（血液可能呈鮮紅色或深棕色、顆粒狀，類似咖啡渣）
• 排出黑色、粘稠、焦油狀的糞便
• 肚子突然劇烈疼痛，而且越來越嚴重
  
  

胃潰瘍的診斷方法

醫生會臨床情況作出評估及安排檢查幫助診斷，例如驗血、呼吸測試、胃內窺鏡檢查（俗稱照胃鏡），並抽取活組織檢測是否感染幽門螺旋菌。如果醫生認為可能是由幽門螺桿菌感染引起，可能會做以下測試：

• 尿素呼氣測試
• 糞便抗原測試
• 血液檢測
  
  

胃潰瘍的治療方法

治療方案取決於引起胃潰瘍的成因，大多數胃潰瘍可在一、兩個月內痊癒。如果胃潰瘍是由幽門螺桿菌感染引起，可服用抗生素和質子泵抑製劑 (PPI) 的藥物。若是服食非類固醇消炎止痛藥物所致，醫生可能會建議服用替代的止痛藥。同時，患者需避免消化性潰瘍的誘因。市面上的抗胃酸藥只可暫時舒緩痛楚，服食前宜諮詢醫生。

胃潰瘍的預防方法

以下方法可降低患胃潰瘍的風險：

• 切勿在沒有醫生指示下服用非類固醇消炎止痛藥物、阿士匹靈、類固醇
• 戒煙戒酒
• 減輕壓力
  
  

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參考資料

1. 衞生署. (2021, January 21). 男性常見疾病 - 消化性潰瘍. Retrieved from https://www.chp.gov.hk/tc/static/80053.html

2. 香港中文大學何善衡腸胃健康中心. (n.d.). 消化性潰瘍. Retrieved from https://www.digestivehealth.org.hk/health-information/%e6%b6%88%e5%8c%96%e6%80%a7%e6%bd%b0%e7%98%8d/

3. 香港中文大學醫院. (n.d.). 幽門螺旋菌. Retrieved from https://www.cuhkmc.hk/tc/health-corner/gi-disease/esophagus-and-stomach/helicobacter-pylori-infection

4. National Health Service. (2021, June). Helicobacter Pylori - An information guide. Retrieved from https://www.pat.nhs.uk/downloads/New%20NCA%20Leaflets/Gastroenterology/148%20-%20Helicobacter%20Pylori.pdf

5. National Health Service. (2018, September 17). Stomach ulcer. Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/stomach-ulcer