白蝕

白蝕（Vitiligo）是「白癜風」的俗稱，是慢性的皮膚症狀，與免疫系統誤將自身黑色素細胞當成外來異物來攻擊有關，導致患處色素減少，令皮膚呈現較白的異常斑塊或皮膚白點，可影響任何年齡層的人。白蝕多數出現於面部、頸部、手背等位置，對健康並無影響，也不會傳染他人，同時無法預防。

白蝕的成因

• 免疫系統疾病，體內的免疫系統錯誤地攻擊並破壞色素細胞。
• 家族史
• 壓力、嚴重曬傷或皮膚外傷，例如接觸化學品

白蝕的種類

• 節段性（segmental）
  患處只出現於左或右側，患處擴大風險較低，可能與神經化學物質如皮膚受傷、壓力等有關。因白蝕患處缺少黑色素保護，所以皮膚較易曬傷，應減少暴曬
  
  
• 非節段性（non-segmental）
  白蝕患處出現在身體左右兩邊，患處有較大擴大風險，估計與自身免疫系統失常有關
  
  

白蝕的症狀

• 皮膚呈現較白的異常斑塊、白斑
• 白蝕通常首先出現在手、臉和生殖器周圍區域
• 頭皮、睫毛、眉毛或鬍鬚上的毛髮變白或變灰
• 口腔和鼻子內部的黏膜失去顏色
• 白蝕常出現在 30 歲前

白蝕的診斷方法

白蝕的治療方法

白蝕自愈機會非常微，亦無法被根治，但可透過不同療程讓患處回復正常膚色︰

• 藥物
  藥物如皮質類固醇霜可助恢復皮膚顏色
  
  
• 光療
  紫外線 (UVB) 光療可阻止或減緩活動性白癜風的進展，需每周進行治療2到3次
  
  
• 脫色治療
  將脫色劑應用於未受影響的皮膚區域，逐漸使皮膚變亮
  
  
• 皮膚移植手術
  將健康皮膚移植到已經失去色素的區域
  
  
• 黑色素細胞移植手術
  在有正常黑色素而又不顯眼的位置，如臀部和大腿，提取黑色素及表皮細胞，移植到有白蝕的皮膚上

白蝕的預防方法

由於白癜風的原因可能涉及到免疫系統和遺傳因素，因此預防白癜風可能比較困難。然而，以下一些做法可能有助於減少病況的惡化：

• 保護皮膚：使用防曬產品避免曬傷和皮膚創傷，因為這可能會引起新的白斑或使現有的白斑擴大。
• 健康飲食：維持均衡飲食，以確保身體獲得充足的營養，尤其是維生素B12、葉酸、鋅和銅等，這些營養素對皮膚健康尤其重要。
• 定期檢查：若已經確診白癜風，定期追蹤檢查可以幫助監控病情的變化，並及時調整治療方案。
  
  

領康醫療建議

白蝕（Vitiligo）是「白癜風」的俗稱，成因未明，但一般認為與免疫系統問題有關。白蝕無法被完全根治，但可靠各種療程讓部分白斑區域回復正常膚色。患者在日常生活需要注意防曬，如塗防曬霜，避免白色斑塊位置擴大。如對白蝕有更多疑慮，歡迎預約家庭醫生進行檢查和諮詢。

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參考資料

1.Net, 經濟通 E. T. (2021, November 8). 皮膚現白斑，不痛不癢、面積擴大？或是白蝕！最新分解細胞移植，可治較大面積患處. ET Net; 經濟通 ET Net. https://www.etnet.com.hk/www/tc/health/author/dermatology/LA75052

2. Vitiligo. (2022, May 4). Mayoclinic.Org. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/vitiligo/diagnosis-treatment/drc-20355916

3. 求白蝕良方（上） - 嚴浩. (2013, January 31). 蘋果日報. https://collection.news/appledaily/articles/AEGGBPDZPMKLCZJKZOVLBXQGSM

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