舍曲林（Sertraline）

簡介

舍曲林（Sertraline）是什麼？

舍曲林（Sertraline）是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI）類抗抑鬱藥。常見的品牌名稱有左洛復（Zoloft）。

化學結構與生產 

它的活性成分是鹽酸舍曲林，此外還包含其他幫助藥物傳遞和穩定的非活性成分。 
鹽酸舍曲林是一種結晶狀物質。它是通過合成的方式生產，其化學式為 C_17H_17Cl_2N。 

不同名稱

通用名稱和品牌名稱 

通用名稱：舍曲林（ Sertraline）

品牌名稱：以下是一些常見的舍曲林品牌名稱

• Zoloft：Zoloft（左洛復/樂復得）是舍曲林的品牌名稱，在香港、美國、加拿大、英國、澳洲等國家有售。 
• Lustral：Lustral 是舍曲林的品牌名稱，在英國、愛爾蘭和一些歐洲國家常用。 
• Sertralin：Sertralin 是舍曲林的另一個品牌名稱，在波蘭、捷克共和國和斯洛伐克都可能有售。 
• Asentra：Asentra 是在波蘭、拉脫維亞、塞爾維亞和斯洛伐克使用的舍曲林品牌名稱。 
• Gladem：Gladem 是舍曲林的品牌名稱，在中東歐、包括匈牙利和羅馬尼亞有售。 

用途

舍曲林（Sertraline）有哪些用途？ 

抗抑鬱藥舍曲林主要用於治療抑鬱症和其他精神疾患。其標示/指示治療範圍包括： 

• 重度抑鬱症（重鬱症） 
• 強迫症（OCD） 
• 恐慌症 
• 創傷後壓力症候群（PTSD） 
• 社交焦慮症 
• 經前不悅症（PMDD） 

服用指引

如何使用舍曲林（Sertraline）？

劑型資訊：舍曲林有錠劑和口服濃縮液兩種形式可供選擇，當中 Zoloft 50 mg 膠囊形錠劑比較常見。 

劑量資訊 

• 成人：通常起始劑量為每日一次 50 毫克（mg）。 
• 兒童：劑量根據病情和年齡而異，應諮詢兒科醫生意見。 
• 老年人：由於新陳代謝的差異，可能需要較低的起始劑量。 

舍曲林（Sertraline）的適用對象 

• 兒童：適用，但通常僅限於 治療6 歲以上兒童的強迫症（ OCD）。 
• 成人：適用。
• 老年人：適用，但需密切監測，可能需要較低的劑量。

哪些人不適合服用舍曲林（Sertraline）？ 

• 兒童：不建議 6 歲以下兒童或治療 OCD 以外的病症使用。 
• 成人：對舍曲林或其成分過敏者。 
• 老年人：建議謹慎用藥，因為長者可能對藥物更敏感。 
• 孕婦：僅在潛在益處大於風險時服用。 
• 哺乳期：舍曲林會分泌到母乳中，需要先進行風險／效益評估。 
• 過敏：對舍曲林或 SSRI 過敏的人應避免服用舍曲林。 

相互作用和禁忌

• 一般建議與伴餐服用舍曲林，以減少胃腸副作用及加強吸收。由於舍曲林對血小板的抑制作用，可能會增加出血的風險。 
• 舍曲林不應與MAO抑制劑、匹莫齊特（Pimozide） 或二硫龍 （Disulfiram） 一同使用。 
• 在使用抗凝血劑 （薄血藥）以及其他SSRI或SNRI（血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑）時應小心用藥。 

副作用

舍曲林（Sertraline）有什麼副作用？ 

常見副作用包括噁心、頭暈、口乾和失眠。嚴重副作用可能包括血清素綜合症（Serotonin syndrome） 和QT間期延長（Long QT syndrome） 。 

藥劑師貼士

• 儲存資訊：應儲存於室溫，遠離濕氣和熱源。
• 處理說明：小心處理口服濃縮液，使用前應妥善稀釋。 

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香港哪裡可以購買舍曲林（Sertraline）?

舍曲林是處方藥物，按法例要求，購買處方藥物時，必須出示有效註冊醫生發出的處方正本。 

常見問題

高劑量的舍曲林是指多少？ 

高劑量的舍曲林通常指的是在治療範圍上限或以上的劑量。這可能是每天超過150毫克或200毫克的劑量。 

舍曲林需要多久才能發揮效果？ 

服用舍曲林後可能在幾週內發揮藥效改善症狀，但可能需要長達六週才能感受到完整效果。 

我可以在服用舍曲林的同時飲酒嗎？ 

酒精可能會增加舍曲林副作用的風險，因此最好避免或限制飲酒。

懷孕期間可以服用舍曲林嗎？ 

舍曲林只有在絕對必要且利益大於風險的情況下才應在孕期服用。應先諮詢醫生。