強迫症

強迫症（英文Obsessive-Compulsive Disorder，OCD），是焦慮症的一種。患者經常受強迫思維所困擾，在生活中反覆出現強迫思想或行為，如不停洗手、收集不需要的東西，甚至與宗教、性或者暴力相關的衝動行為。患者可能理性上知道相關行為沒有必要，但卻不能擺脫這些思想和行為，消耗的時間可能越來越長，對患者及其家人造成情緒、生活或經濟上的問題。

強迫症的風險因素

對於執着強迫症的成因，各專家提出了不同的理論，但目前未有一個理論能夠全面解釋所有患者的病理：

• 功能障礙
  認為自己比實際上更應該為某事負責， 對事情的反應可能會過激，如突然出現侵入性的想法，例如想在擠迫的列車月台上把人推下路軌，並相信自己會付諸實行，為此擔心和害怕，加深強迫症思維
  
  
• 個人經驗
  個人經驗引發，例如慘痛的童年回憶和創傷，而開始以強迫思想和行為處理自己的憂慮情感，亦可能是從父母身上學回來的行為，例如強迫性洗手
  
  
• 生理影響
  有研究指，腦中缺乏 5－羥色胺化學物質可能與執着強迫症的成因有關，但這看法得不到專家業界一致的同意。另有案例指出兒童患者和鏈球菌感染有關係，但目前專家未能透過研究找出兩者之間有確切關連
  
  

強迫症的症狀

• 害怕災難發生，例如害怕忘記關上電飯煲而引起火災
• 幻想自己傷害他人，例如將人推下火車路軌
• 擔心自己侵犯兒童或一些與自身宗教信仰相違背的想法
• 擔心被病菌污染，例如公共洗手間的病菌
• 對物品的排列和對稱過份執着
• 過份擔心患病或出現相關症狀，例如總認為自己患上癌症
• 強迫行為如不停洗手，心理上不斷重複某個字詞或句子、每件貨品也要買3件
  
  

強迫症的診斷方法

• 你是不是經常打掃和清潔？
• 你是不是會經常檢查物品？
• 你會否曾經有一些不能排除的擾人想法？
• 你會否很花時間去處理日常生活上的事情？
• 你會否很執着某些物品的排列，對混亂感到非常討厭？
• 以上問題對你來說是否極度困擾？有否對你的日常生活構成影響？

醫生會使用美國精神病學協會出版的《精神疾病診斷和統計手冊》（DSM-5）中的標準和上述答案作出醫學診斷，並告知病症的嚴重程度，例如輕度、中度、嚴重的強迫症。

強迫症的治療方法

• 認知行為療法：幫助面對恐懼和強迫性想法，阻止自己去做慣常的強迫行為
• 抗抑鬱藥物：使用選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑，它可通過改變大腦中化學物質的平衡來提供幫助，但可能需時幾個月才能見到效果
  
  

強迫症的預防方法

目前沒有任何確定的方法可以預防強迫症，一旦出現病徵應盡快接受治療，以防止強迫症惡化和影響日常生活。

領康醫療建議

通常強迫症患者都可在門診接受治療，但如果患者病徵非常嚴重，無法適當地照顧自己或有自殺念頭懷疑抑鬱，就可能需要入院治療。如果你發現自己有上述強迫症症狀，或對強迫症有任何疑問，建議尋求精神科醫生的協助，找出原因並接受適當的治療。

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參考資料

1. 精神健康教育資料> 強迫症. (n.d.). Retrieved from https://www3.ha.org.hk/cph/imh/mhi/article_02_03_05_chi.asp

2. ​強迫症比你想像更常見　智慧型裝置幫你戒掉小動作. 蘋果新聞網. (2017, July 8). Retrieved from https://tw.appledaily.com/life/20170427/ME4QAPCYCCGS5L4CVNSFAHIOIA/

4. Overview - Obsessive compulsive disorder (OCD) - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/obsessive-compulsive-disorder-ocd/overview/