甲硝唑（Metronidazole）

簡介

甲硝唑（Metronidazole）是什麼？

甲硝唑是一種抗生素及抗寄生蟲藥物，常用於治療由厭氧細菌和某些原蟲引起的各種感染。該藥物屬於硝基咪唑類藥物，透過抑制微生物 DNA 的核酸合成來發揮作用。 

化學結構與生產

抗生素甲硝唑的化學結構包含硝基咪唑環，對其抗菌活性至關重要。它是透過一系列化學反應合成的，這些化學反應建構硝基咪唑部分並附加必要的官能基以實現其活性形式。 

不同名稱

通用名稱和品牌名稱

• 通用名稱︰甲硝唑（Metronidazole） 
• 品牌名稱︰Flagyl、MetroGel、MetroCream、MetroLotion 和 Noritate 等。 

用途

甲硝唑（Metronidazole）有哪些用途？

抗生素甲硝唑可治療多種感染，包括： 

• 細菌性陰道炎（Bacterial Vaginosis） 
• 錐蟲病 
• 阿米巴病/阿米巴痢疾 
• 賈第鞭毛蟲病
• 由困難梭狀芽孢桿菌引起的感染
• 厭氧細菌感染，如腹腔內感染、皮膚及皮膚結構感染，以及婦科感染（盆腔炎等）
• 作為聯合療法的一部分，治療幽門螺旋桿菌感染 

服用指引

如何使用甲硝唑（Metronidazole）？

藥物劑型：甲硝唑有多種劑型，包括片劑、緩釋片劑、膠囊、外用乳膏、凝膠、洗劑和注射劑。當中Metronidazole 200mg 藥丸較為常見。

劑量

所有年齡層的劑量指引：

• 成人：劑量根據所治療的感染類型而有所不同，通常範圍從每天三次250毫克（mg）至750毫克。 
• 兒童：劑量通常基於體重計算，應由醫生處方正確劑量。 

甲硝唑的適用對象

• 兒童：適用，但需醫生處方並給予正確劑量。 
• 成人：適用，但需醫生處方。 
• 老年人：適用，但可能因肝腎功能下降而需要調整劑量。 
• 懷孕：一般認為安全（FDA B類），需在醫療指導下使用；建議優先使用外用制劑。 
• 哺乳：甲硝唑可能會進入母乳中，應在專業醫療指導下使用。 

服用禁忌

以下人士應避免服用甲硝唑︰

• 對甲硝唑或其他硝基咪唑類藥物過敏人士應避免使用此藥物。 
• 有血液病史的患者禁用。
• 可能會對酗酒者造成嚴重的副作用（雙硫崙樣反應），請盡可能使用其他藥物替代品。 

安全警告和注意事項

• 肝病患者使用甲硝唑應格外小心。
• 治療期間以及最後一次服藥後至少 48 小時內應避免飲酒，因為存在雙硫崙樣反應的風險，即噁心、嘔吐、頭暈、頭痛、心悸、精神錯亂、煩躁、腹痛、抽搐、昏迷。 

相互作用和禁忌

• 甲硝唑可能與華法林、鋰、苯妥英和環孢素等藥物產生相互作用。 
• 與含有乙二醇的食物、飲料和藥物同時使用可能會引起不良反應。 

副作用

甲硝唑（Metronidazole）有什麼副作用？

Metronidazole 常見的副作用包括噁心、腹瀉和口中有金屬味。嚴重副作用可能包括過敏反應、癲癇發作和肝臟問題。 

藥劑師貼士

儲存資訊

• 將甲硝唑存放在室溫下，避免潮濕和熱源。確保藥物放在兒童無法觸及的地方。 

處理說明

• 使用甲硝唑前後請務必洗手，特別是使用外用劑型時。 
• 服用錠劑時應整顆吞服，並搭配清水服用，最好隨餐服用。 

監測副作用

• 常見的副作用如噁心或頭痛。若出現嚴重反應，應立即向醫生報告。 

避免飲酒

• 在服用甲硝唑期間及療程結束後48小時內禁止飲酒，以防止不良反應。 

定期檢查

即使症狀有所改善，也應按醫生處方完整服用甲硝唑療程，並定期與醫生跟進。 

處置過期藥物

應將過期或未使用的甲硝唑適當處理，可交回藥房或參加回收計劃。 

與醫生諮詢

如有任何疑問，請諮詢藥劑師或醫生，以獲得有關甲硝唑使用的個人化建議。 

購買甲硝唑

香港哪裡可以購買甲硝唑（Metronidazole）？

甲硝唑是處方藥物，按法例要求，購買處方藥物時，必須出示有效註冊醫生發出的處方正本。

常見問題

我可以在服用甲硝唑期間飲酒嗎？

在服用甲硝唑期間及完成療程後至少48小時內不應飲酒。 

甲硝唑需要多久才能見效？

甲硝唑見效的時間取決於感染類型，但某些症狀可能在24至48小時內有所改善。記得要完成整個療程。