簡介
什麼是埃索美拉唑
(Esomeprazole)?
胃藥埃索美拉唑是一種質子泵抑制劑(PPI),可減少胃酸的產生,主要用於胃逆流性食道疾病 ,常見的品牌名稱是耐信 (Nexium )。
化學結構與生產
埃索美拉唑是奧美拉唑的S-異構體,透過分離這種特定分子的過程製成。它的作用是與胃內壁的氫鉀 ATP 酶泵結合,抑制胃酸的最終生產步驟。
不同名稱
- 通用名稱:埃索美拉唑(Esomeprazole)
- 品牌名稱:耐信 (Nexium,台灣地區又稱耐適恩錠)、Esomep、Nexpro 等
用途
埃索美拉唑(Esomeprazole)有哪些用途?
胃藥埃索美拉唑主要用於治療:
- 胃酸倒流(GERD)
- 柔林格症候群 (Zollinger-Ellison Syndrome)
- 侵蝕性食道炎
- 根除幽門螺旋桿菌(H. Pylori)(與抗生素聯用)
- 預防由非類固醇消炎藥(NSAIDs)和高氧化應激狀態(如重大手術、敗血症和燒傷)引起的胃潰瘍
- 治療非 幽門螺旋菌 、 非類固醇消炎藥誘發的胃十二指腸炎/潰瘍
服用指引
如何使用埃索美拉唑(Esomeprazole)/ 耐信 (Nexium)?
劑型資訊
胃藥埃索美拉唑有膠囊、片劑和口服懸液用粉劑形式。
劑量資訊
- 治療胃酸倒流GERD:每天服用20-40毫克,連續服用4-8週
- 治療侵蝕性食道炎:每天服用20-40毫克,連續4-8週
- 治療柔林格症候群 (Zollinger-Ellison Syndrome) :起始劑量每天兩次,每次40毫克
- 根除 幽門螺旋菌 :與抗生素聯用,每天20-40毫克,連續10-14天
以下人群是否適合服用埃索美拉唑(Esomeprazole)?
- 兒童:1歲以上兒童適用於治療胃酸倒流(GERD)。
- 成人:宜根據病情服用正確劑量。
- 老年人:通常適用,但可能需要調整劑量。
有哪些人不適合服用埃索美拉唑(Esomeprazole)?
- 兒童:不推薦給1歲以下嬰兒服用。
- 成人:有嚴重肝臟問題或對藥物過敏的人應避免使用。
- 老年人:如有需要,可調整劑量服用。
- 妊娠和哺乳期:僅在明確需要時並在醫生以的指導下使用。
服用禁忌
任何可能患有不適合服用該藥物的過敏症的人
對埃索美拉唑、其他PPI或藥物成分過敏的人不應服用。
注意事項
長期使用埃索美拉唑可能會增加骨折、腎臟問題、維生素B12和鐵缺乏(導致貧血)以及艱難梭狀芽孢桿菌 (C. difficile) 感染的風險。
藥物相互作用與禁忌
埃索美拉唑可能與華法林、氯吡格雷和某些抗真菌藥物產生相互作用。對埃索美拉唑、其他質子泵抑制劑或取代苯并咪唑過敏的人士不宜服用。
副作用
埃索美拉唑有什麼副作用?
常見副作用包括頭痛、噁心、腹痛、便秘和口乾。嚴重副作用可能包括嚴重過敏反應、低鎂血症和艱難梭狀芽孢桿菌相關性腹瀉。
藥劑師貼士
在服用埃索美拉唑或任何藥物時,需考慮以下因素,以確保其有效性和安全性:
- 服藥時間:宜空肚服用,應至少在餐前一小時服用埃索美拉唑,因為食物會影響藥物的吸收和效用。
- 正確劑量:即使感覺好轉,也不要在未經醫生的指導下更改劑量,以防復發或產生抗藥性。
- 完整吞服:埃索美拉唑膠囊或片劑應完整吞服,並配搭清水服用。不要壓碎、分割或嚼碎,因為這可能影響藥物的效果。
- 錯過劑量:如果你錯過了一劑埃索美拉唑,請盡快服用;若接近下一劑的時間,則跳過錯過的劑量,謹記不要服用雙倍劑量。
- 一致性:每天在同一時間服用埃索美拉唑,以保持體內藥物水平一致,確保獲得最佳效果。
- 避免相互作用:某些食物,如葡萄柚和補充劑(聖約翰草等)可能會影響埃索美拉唑的作用。請與藥劑師討論相關飲食限制或相互作用。
- 非處方藥物:使用非處方藥物時要小心,特別是抗酸劑,因為它們可能與埃索美拉唑發生相互作用。尋求藥劑師的建議,了解如何協調這些治療方法。
- 認識副作用:了解埃索美拉唑的副作用,並向醫療保健提供者報告任何不尋常或嚴重的症狀。
- 長期使用:如果您長期服用埃索美拉唑治療,醫生以者可能會建議監測鎂水平、骨骼健康和B12水平。
購買埃索美拉唑
香港哪裡可以購買埃索美拉唑(Esomeprazole)?
- 醫院藥房 - 公立或私立醫院內的藥房通常會根據醫生的處方提供埃索美拉唑。
- 診所 - 診所內的藥房亦會根據醫生的處方提供此胃藥。您可以在看診後直接從診所領取藥物。
- 零售藥房 - 有些零售藥房也會提供埃索美拉唑胃藥,但您仍需要出示由註冊醫生簽發的處方箋。
- 網上藥房 - 網上藥房可能會提供埃索美拉唑的購買選項,但在香港,網上購買處方藥物亦需要提供有效的處方箋。
常見問題
埃索美拉唑與耐信(Nexium)一樣嗎?
是的,耐信(Nexium)是埃索美拉唑的一個品牌名稱。
我可以長期服用埃索美拉唑嗎?
由於有潛在風險,你應先諮詢醫生有關長期服用埃索美拉唑的事宜。
埃索美拉唑是否可以在藥房櫃檯購買?
較低劑量的埃索美拉唑胃藥可以在櫃檯購買,但較高劑量則需要醫生處方。在開始使用質子泵抑制劑PPI前,請先諮詢醫生。
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