食道癌

食道癌（Oesophageal Cancer）指發生在食道上的惡性腫瘤。食道是連接咽喉和胃的軟管，負責運送食物。香港每年約有400宗食道癌新症，當中約300宗為男性，男性患病機會較女性高。而與西方國家比較，食道癌在亞洲地區發病率亦明顯為高，或與亞洲人的飲食習慣有關，不過，第一期食道癌的治癒率高達8成，及早求醫治癒率越高。

食道癌的成因

• 60歲或以上
• 男性
• 吸煙
• 嗜酒
• 愛吃醃製、煙燻食物
• 長喝滾燙飲料或湯品
• 胃酸倒流

食道癌的症狀

若食道癌早期症狀並不明顯，我們可以如何作食道癌自我檢查？大多數食道癌病徵首先是循序漸進的吞嚥困難，但病人可能未有察覺。故如出現吞嚥困難、不明原因體重下降等情況，應及早求醫。

食道癌初期症状包括：

• 難以吞嚥乾硬固體食物
• 咳嗽
• 進食時胸腹不適及疼痛
• 咽喉不適感或吞嚥時感覺有異物
• 進食時胸骨後痛楚或背部不適
• 腹部脹悶

食道癌晚期症状包括：

• 吞嚥困難情況加劇，逐漸只能進食半流質食物，最終連流質、口水也無法吞嚥
• 出現噁心、嘔吐和食物倒流的情況
  
  

食道癌的診斷方法

• 食道及胃鋇餐造影檢查
  在接受檢查前先飲下一種含鋇的顯影劑，再進行X-光檢查，有腫瘤的地方會呈現食道收窄，但隨後需通過內視鏡及抽取活組織檢查確認患癌
• 食道內視鏡檢查
  醫生利用一條如粗電線的管狀內視鏡伸入病人食道內，直接觀察食道內任何病變，並在可疑的地方抽取樣本作病理檢驗，以確定是癌變還是其他疾病

醫生可能需要為病人進一步檢查食道，以確定癌細胞是否有擴散及處於什麼階段，檢查包括：

• 電腦掃描
• 內視鏡超聲波檢驗
• 支氣管內視鏡檢查
• 正電子電腦掃描
  
  

食道癌的治療方法

• 手術切除
  視乎病人的情況而決定割除部分或整條食道，並利用胃或部分腸臟取代切除的食道，手術後病人仍能進食固體食物
  
  
• 放射治療/ 化學治療
  利用高能量射線及抗癌藥破壞癌細胞的生長和分裂

• 放置食道支架: 將支架或膠管插入食道，以維持食道暢通
• 食道擴張治療: 利用擴張器局部擴大食道，幫助病人吞嚥食物
• 截取一段結腸或小腸 : 連接到食道的上部份以取替食道
  
  

食道癌的預防方法

• 減少或避免進食醃漬、煙燻食物
• 避免進食過熱的食物
• 及早處理胃酸倒流
• 減少進食高脂肪食物，多進食新鮮蔬果及纖維類食物
• 不抽煙
• 避免喝烈酒
• 保持健康體重
  
  

領康醫療建議

食道癌是發生在食道上的惡性腫瘤。雖然我們無法預防所有食道癌，但是可以採取一些措施降低風險，例如戒煙、限制酒精攝取、維持健康體重和健康飲食。早期診斷和治療可以提高食道癌的治療效果和生存率。如果你有任何關於食道癌的疑問，歡迎與我們的醫生預約諮詢。

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參考資料

1.食道癌 - 智友站. (n.d.). Retrieved from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-hk/Disease-Information/Disease/?guid=320e1b96-b8a3-41ff-af26-3550640fcce3

2. Oesophageal cancer. Cancer online resource hub. (n.d.). Retrieved from https://www.cancer.gov.hk/en/

3. Symptoms of oesophageal cancer - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/oesophageal-cancer/symptoms/