肺炎

肺炎是由細菌、病毒、真菌或寄生蟲引致的肺部感染，65歲以上長者和幼兒最容易受感染，肺炎會阻礙肺部的正常換氣，使血液中的含氧量降低，發炎亦會引起胸腔積液，可能危及生命，治療上亦面對抗藥性問題。根據政府數據，2019年本港因肺炎而死亡的人數為9,271人，佔所有登記死亡的人數為19.0%，可見普通肺炎亦具有一定殺傷力。

肺炎的成因

• 細菌感染如肺炎鏈球菌
• 病毒性肺炎包括冠狀病毒 （如懷疑感染新冠病毒，可選購快速測試劑盒）、鼻病毒、流行性感冒病毒
• 吸入性肺炎如吸入嘔吐物、異物或有害物質
• 真菌性肺炎，由白色念珠菌及其他真菌所致肺部過敏、化膿性炎症反應或形成慢性肉芽腫
• 在醫院接受其他疾病治療或手術時感染肺炎，常見於使用呼吸機的重症患者

• 嬰兒和非常年幼的孩子
• 老年人
• 吸煙人士
• 患有其他健康狀況的病人如哮喘、囊性纖維化或心臟、腎臟或肝臟疾病
• 免疫系統較弱人士如患上流感、感染愛滋病毒、化療或器官移植後服藥
  
  

肺炎的種類

• 社區感性染肺炎
  病人若未住院或住院未滿48小時而患上肺炎，可介定為社區感性染肺炎
  
  
• 醫院感染性肺炎
  住院48小時後或住院結束後14天內患上肺炎，可介定為醫院感染性肺炎
  
  

肺炎的症狀

• 呼吸或咳嗽時胸痛
• 疲勞
• 咳嗽
• X光肺片現白影
• 肺積水出現膿液
• 氣喘多痰，痰中帶血
• 持續發燒、出汗和發冷
• 精神意識混亂（特別是65歲以上或的成年人）
• 低於正常體溫（特別是65歲以上的成年人和免疫系統較弱人士）
• 噁心、嘔吐或腹瀉
• 呼吸急促
  
  新生兒和嬰兒可能沒有任何感染跡象，但可能會嘔吐、發燒和咳嗽、煩躁或疲倦、精神不振；呼吸和進食困難等。

肺炎的診斷方法

• 詢問病史及身體檢查：包括用聽診器聽肺部，以檢查是否有異常氣泡或劈啪聲
• 驗血：確認感染並嘗試確定引起感染的生物體類型
• 胸部 X 光檢查：有助醫生診斷肺炎並確定感染的程度和位置
• 脈搏血氧儀：測量血液中的氧氣含量
• 液體樣本分析：採集病人肺部痰液並分析感染原因

肺炎的治療方法

• 抗生素
  用於治療細菌性肺炎
  
  
• 止咳藥
  該藥可舒緩咳嗽，幫助休息
  
  
• 退燒藥/止痛藥
  治療發燒和不適，包括阿司匹林、布洛芬和泰諾等藥物
  
  
• 住院治療
  適用於肺炎嚴重患者如使用氧氣治療

肺炎的預防方法

• 接種疫苗：疫苗可幫助對特定的肺炎病原體產生抗體，如新生兒接種肺炎鏈球菌疫苗
• 保持良好衛生習慣
• 戴口罩避免病原體從呼吸道進入
• 戒煙
• 避免飲酒過度
• 做適量運動
  
  

領康醫療建議

部分種類的肺炎，如肺炎鏈球菌和新冠肺炎都有相應疫苗減低感染機率。但是要預防肺炎，就必須保持良好衛生習慣，做適量運動增強抵抗力。如出現以上提及症狀，請及早求醫確認患上哪種疾病。

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參考資料