早洩

早洩（Premature Ejaculation，PE），又稱早漏，是一種常見的男性性功能障礙。早洩指男性在性交中無法控制射精，導致在性交開始後很短的時間內或在插入陰道之前就射精。早洩常見源於恐懼、憂慮自己的性表現及與伴侶關係出現問題等心理因素所致，較多發生在年輕男士及性知識和經驗不足男士身上。

早洩的成因

早洩估計涉及心理和生理因素，包括：

• 早期性經驗不佳
• 曾遭性虐待
• 身體形像不佳
• 對自己性事表現感沮喪
• 擔心早洩
• 勃起功能障礙
• 與伴侶悄感關係有問題

其他潛在生理因素包括：

• 激素水平異常
• 大腦神經傳遞物質異常
• 前列腺或尿道發炎、感染
• 生活壓力大
• 龜頭敏感度過高
  
  

早洩的種類

• 原發性早洩
  病人第一次性經驗就開始出現早洩問題，連自慰時都會出現早洩現象
  
  
• 續發性早洩
  病人一開始沒有早洩的問題，在經歷疾病或因不同心理因素開始出現早洩症狀
  
  

早洩的症狀

• 陰莖插入陰道後不到1分鐘即射精
• 無法控制或延後射精時間
• 與性伴侶對性事不滿意，性行為次數減少
  
  

早洩的診斷方法

醫生通常會詢問症狀、進行身體檢查及血液檢查，以評估睾酮水平。

早洩的治療方法

• 斷續刺激治療法
  刺激陰莖，在即將射精前暫停刺激30秒；射精意慾減退後，再度刺激陰莖，重複多次
  
  
• 擠捏治療法
  刺激陰莖直至陰莖變得堅硬挺直，由自己或伴侶輕輕擠捏陰莖頭數秒，暫停約30秒後再次刺激陰莖，重複多次，直至希望射精時再持續刺激陰莖射精
  
  
• 藥物治療
  達泊西汀（Dapoxetine）類藥物，在性交前1至3小時服食
  
  
• 改變性習慣
  在性交前一兩個小時自慰，以便可在性交時延遲射精；或者在一段時間內避免性交，專注其他性遊戲，消除性接觸中的壓力
  
  
• 盆底肌運動
  盆底肌肉薄弱可損害延遲射精的能力，盆底肌運動可幫助鍛煉相關肌肉，感覺會像在忍尿
  
  

早洩的預防方法

早洩可能由多種因素引起，包括生理和心理因素。預防早洩需要對這些可能的原因進行全面的管理。以下是一些可能有助於預防早洩的方法：

• 均衡的飲食，並多攝取富含鋅和鎂的食物如生蠔、南瓜子、大豆、菠菜、杏仁、牛肉和羊肉等
• 對性有正確的理解和期望，並與伴侶有良好的溝通，可以減少性行為中的壓力和焦慮，進而有助於預防早洩。
• 適量的運動，包括骨盆運動
• 避免穿着太緊身衣褲
• 保持規律睡眠
• 學習壓力管理技巧和放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽等，可能有助於改善早洩問題

領康醫療建議

早洩是不少男性聞之色變的病症。要解決早洩問題，患者宜向伴侶坦誠，並及早求醫。如有任何關於早洩問題，或早洩狀況持續，請及早向你的家庭醫生進行諮商，並商討合適的治療方法。

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參考資料

1. Mulhall, J. P. (2012). Premature Ejaculation. In Campbell-Walsh Urology (pp. 770-779.e3). Elsevier.

2. 早洩 - 香港家庭計劃指導會. (n.d.). Org.Hk. Retrieved April 19, 2022, from https://www.famplan.org.hk/zh/health-info/common-male-sexual-health-problems/premature-ejaculation

3. 蘋果新聞網. (2021, November 2). 早洩居男人最困擾疾病第3 兩性對時間認知差很大. 蘋果新聞網. https://tw.appledaily.com/life/20211102/R4L4PBGVMVEXRCE3D75OZY4RPE/

4. 早洩 (N.d.). Com.Tw. Retrieved April 19, 2022, from https://kb.commonhealth.com.tw/library/412.html#data-4-collapse