新疫苗抵港：新冠肺炎二價疫苗問與答

由徐韻盈醫生撰寫

從2019年開始，新冠肺炎已演變出不同變種。隨著變種新冠病毒Omicron最近出現（又稱為BA.1），業界已研發新mRNA疫苗，保護人們免受新變種病毒，如BA.4和BA.5的傷害。 這些疫苗稱為新冠肺炎二價疫苗，也稱為Omicron疫苗加強劑。

1. 甚麼是新冠肺炎二價疫苗？

這是一種mRNA新冠肺炎疫苗，除了可抵抗原本的SARS-CoV2病毒，更可抵抗它另外2種傳染度高的亞變種 BA.4 and BA.5（因此稱為二價疫苗）。而之前的新冠疫苗屬於單價疫苗，只會抵抗原本的SARS-CoV2病毒。單價和二價疫苗這2種疫苗都針對病毒的刺突蛋白。亞變種BA.4 和BA.5 是目前流行的新冠肺炎病毒譜系，尤其是BA.5是目前世界上許多地區的主要流行病毒株。另外，現在美國FDA只授權來自Pfizer-BioNtech和Moderna的新冠肺炎二價疫苗配方。

2. 為甚麼我們需要接種二價疫苗作為加強劑？

接種新冠疫苗和接種流感疫苗的原理相似。隨著流感病毒不斷變化，流感疫苗無需全效臨床試驗，也會隨之更新。

雖然原本mRNA新冠疫苗能夠繼續預防重症、入院治療和死亡，但這種疫苗對抗由Omicron亞變種BA.1、BA.4和BA.5引致症狀的能力正在減少。這是因為Omicron是迄今為止最受關注的變種病毒，當中有些關鍵的變種特質和原本SARS-CoV2病毒並不相同。

最近由美國疾病管制與預防中心（簡稱CDC）發布了一份報告，研究新冠二價疫苗的效能。結果顯示，新冠二價疫苗相比第2、3或4劑單價疫苗提供更多保護對抗新冠病毒。數據反映，18至49歲人士中，相比只接種2劑單價疫苗的人，已接種二價疫苗的人體內疫苗效能維持在30%至56%（視乎他們3個月前還是超過8個月前接種上一劑疫苗）。而較年長（50歲或以上人士）的人體內的疫苗效能較低，維持在28%至48%。新冠二價疫苗的效益看來會隨上一劑單價疫苗的接種時效而增加，不過與之前接種了多少劑單價疫苗沒太大關係。換句話說，這已反映二價疫苗能夠補充病毒防禦力，維持一定抗體水平。

3. 我之前曾染疫，我應否接種二價疫苗以加強疫苗效力？

之前感染新冠肺炎可提供一些保護。但是，保護力會很快消退，所以接種疫苗加強劑可加強保護。美國CDC建議，新冠肺炎康復者可延後最少3個月才接種二價疫苗。

4. 如果我最近接種了單價疫苗加強保護，我需不需要接種二價疫苗？

我們依然建議接種原本mRNA新冠疫苗以預防原始新冠病毒，因此如果你最近接種了單價疫苗加強保護（即已接種第2／3／4劑單價疫苗），便不需要接種這種針對Omicron的二價疫苗。

5. 接種二價疫苗後會有甚麼副作用？

這種二價疫苗是根據現有mRNA新冠疫苗研發出來的。如原本的mRNA新冠疫苗般，二價疫苗可能引致相似副作用，例如疲倦、頭痛、肌肉和關節痛和發燒。專家預計這種疫苗的安全程度不會和之前的疫苗有任何差別，因為兩者的差異並不顯著。

6. 我可不可以同時接種流感疫苗和新冠疫苗加強劑？

可以，同時接種流感疫苗和任何新冠疫苗是安全的。

7. 我能否在香港接種新冠二價疫苗？

截至12月2日，香港政府仍有二價疫苗供應。你可在此預約接種。

假如你有其它疑問，我們建議你先向家庭醫生查詢，並確保目前身體狀況適合接種二價疫苗。

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