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腎結石

腎結石的成因、症狀和治療方法

腎結石是常見都市病,可以在一個或兩個腎臟中出現,較多影響 30 至 60 歲人士,每 10 人就有1 位以上受到影響。腎結石通常存在於腎臟或輸尿管中,可以令人感到非常痛苦,如不及時治療,可能會導致腎臟感染或腎臟無法正常運作。另外據估計,多達一半的腎結石患者在患病後5 年內再次患上腎結石。

腎結石的成因

  • 喝水太少
  • 運動(太多或太少)
  • 肥胖、減肥手術
  • 攝取含鹽或果糖過多的食物
  • 攝取過多維他命C或鈣補充劑
  • 攝取過多高嘌呤食物如啤酒、動物內臟和紅肉等
  • 攝取過多高草酸食物如朱古力、濃茶或奇異果等
  • 家族遺傳
  • 泌尿系統重複性感染
  • 副甲狀腺過度活躍、慢性腸炎如克隆氏病

腎結石的類型

草酸鈣:最常見的腎結石類型,草酸鹽(Oxalate)會阻止身體吸收鈣質,導致尿液中的鈣含量會升高,如加上水分攝取不足,就容易造成結石

尿酸:常見的腎結石,內臟和貝類等食物含有高濃度的嘌呤,高嘌呤攝入量會導致更高的尿酸鈉產生,可能會在腎臟中形成結石,大多是家族遺傳

鳥糞石:不太常見,主要由上尿路感染引起的

胱氨酸:較罕見的,大多是家族遺傳

腎結石的症狀

如果您有小腎結石,通常可以在沒有任何不適的情況下透過尿液排出,而未必會注意到。較大的腎結石可引起多種症狀,包括:

  • 肚子一側(腹部)疼痛
  • 反覆劇烈疼痛
  • 男士可能睾丸疼痛
  • 不舒服或嘔吐
  • 小便出血
  • 尿道炎
  • 發燒、出汗

腎結石的診斷方法

  • 感覺痛苦
  • 體溫很高
  • 出現顫抖情況
  • 尿中有血

腎結石的治療方法

  • 被要求喝大量水,讓結石通過
  • 服用藥物幫助減少尿液酸度
  • 如屬太大的腎石阻塞排尿,或有感染的跡象,可通過手術切除
  • 使用止痛劑如diclofenac或平滑肌解痙劑如buscopan,來使輸尿管擴張,加快結石排出
  • 體外衝擊波碎石術
  • 經皮腎鏡碎石術

腎結石的預防方法

  • 確保每天喝大量的水,以免脫水
  • 保持尿液顏色透明或淡黃
  • 在水中加入新鮮檸檬汁
  • 避免喝汽水
  • 不要攝取太多鹽

領康醫療建議

腎結石雖然常見,尤其是從事難以離開工作崗位職業的人士(如司機、售貨員)是較容易患上,但只要在日常生活上避免高鹽高糖飲食,風險便可大大減低。如出現以上症狀,歡迎與我們的醫生預約諮詢。

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參考資料

NHS. (2019, April 30). Overview-Kidney stones. Retrieved October 11, 2021, from https://www.nhs.uk/conditions/kidney-stones/

2. 香港浸信會醫院. 腎石難斷尾. (2017 December 13) Retrieved October 11, 2021, from https://www.hkbh.org.hk/wp-content/uploads/2017/12/131-renal-20150611_Dietetics+UECinAppleDaily.pdf

3. NATIONAL KIDNEY DOUNDATION. Kidney Stones. (N.D.). Retrieved October 11, 2021, from https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones

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