產前檢查

英國國民保健署的數據顯示，大約每八個已知懷孕的婦女當中，便會出現一宗小產個案。小產通常會在懷孕12週以內發生。因此及早進行產前檢查，對保障孕婦和胎兒的健康同樣重要。

一般而言，孕婦在懷孕期間會做9-15次產前檢查，以下是懷孕階段的產檢時間表：

• 懷孕10-14週： 第一次產前檢查
• 懷孕28週前： 每4-6週檢查一次
• 懷孕28-36週： 每2-4週檢查一次
• 懷孕36週後： 每1-2週檢查一次
  
  

產前檢查項目

產前檢查包括以下八種恆常的項目：

• 血液檢查（驗血）
• 尿液檢查
• 唐氏綜合症篩查
• 超聲波檢查
• 愛滋病測試
• 妊娠糖尿病
• 妊娠毒血症
• 乙型鏈球菌

1.　血液檢查

在你第一次的產前檢查中進行。血液檢查的項目包括：

• 血型
• 恆河猴因子（Rh因子）
• 血色素及平均紅血球容積（測試是否患有貧血）
• 德國麻疹抗體
• 乙型肝炎表面抗原
• 梅毒測試
• 愛滋病病毒抗體測試

2.　尿液檢查

每次產前檢查均會進行。透過檢查小便中是否含有糖分及蛋白質，及早診斷你是否患上糖尿病或妊娠毒血症等婦科問題。留取尿液時，可參考以下步驟：

1. 起床後排清第一次小便，再飲用清水，等待正式留取尿液
2. 為免影響檢查結果，完成留尿前不要進食
   
   
3. 沾濕棉花或紙巾，由前向後抹乾淨外陰（每片只可使用一次）
4. 確保陰部沒有白帶等分泌物，以免造成「蛋白尿」
   
   
5. 準備闊口的瓶子，或者將小便先留在紙杯，再倒入瓶子
6. 避免留前段及尾段的小便，以增加測試的準確率

3.　唐氏綜合症產前篩查

懷孕超過10週後，便可接受唐氏綜合症產前篩查。母嬰健康院和政府產科醫院均提供免費檢查，早孕期和中孕期的準確度分別約90%和80%。

部分私家診所和醫院提供無創性篩查（如T21或NIFTY測試等），透過檢驗胎兒的DNA有否染色體異常，可令篩查的準確度提升至99%。

4.　超聲波檢查

在懷孕18-22週進行。這是最有效檢查胎兒有否出現結構性異常的方法，醫生或會在發現異常的情況下，透過羊膜穿刺或臍帶穿刺等作進一步檢查。如欲了解檢查的過程和注意事項，歡迎參閱「超聲波檢查」的健康資訊。

5.　愛滋病測試

在第一次產前檢查時選擇是否進行。如懷孕婦女感染愛滋病，會有15-40%機會將病毒傳染至嬰兒。因此，愛滋病測試可確保患者及時治療和預防，將嬰兒感染風險下降至僅1-2%。

6.　妊娠糖尿病

經尿液檢查診斷。若直系親屬患有糖尿病，或者孕婦年逾35歲、過胖、曾患妊娠糖尿病或生過四公斤以上的嬰兒，會有較高風險患上妊娠糖尿病。如欲了解妊娠糖尿病對孕婦和胎兒的影響，歡迎閱讀這篇網誌。

7.　妊娠毒血症

經尿液檢查診斷。妊娠毒血症是一種罕見的妊娠併發症，但會嚴重影響孕婦和胎兒的健康。若你出現劇烈頭痛、嚴重腳腫或視力模糊等症狀，請盡快求醫接受治療。

8.　乙型鏈球菌

在懷孕35-37週進行的乙型鏈球菌拭子篩查，結果最為準確。醫生會於陰道和直腸採集樣本，進行培菌和敏感測試。每一二百名有乙型鏈球菌的孕婦之中，約有一名嬰兒會受到感染。

產前檢查可申請病假

根據《僱傭條例》，只要僱員連續受僱滿40星期，並給予僱主通知和醫生證明書，即使沒有「病假紙」，產前檢查當日仍可視作有薪病假。

領康醫療建議

對初為人母的媽媽來說，產前檢查是非常重要的一步。這決定了胎兒及媽媽的健康。假如你是初次懷孕的話，相信你會有不少疑問。歡迎你進行預約，諮詢我們的助產士及產科醫生。

進行檢查時，我們也建議你穿著鬆身和薄身的衣服，確保檢查的順暢性，以及量血壓和體重的準確性。

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參考資料

National Health Service. (June 2018). Miscarriage. Retrieved from
https://www.nhs.uk/conditions/miscarriage/

瑪麗醫院. (May 2019). 產前血液檢驗須知. Retrieved from
https://www3.ha.org.hk/hkwc/ppi/InfoPam/docs/o_and_g/o_and_g_9.pdf

衞生署家庭健康服務. (September 2010). 產前新症須知.
http://www.hongkonghealthpractice.com/sites/default/files/education_file/an_1.pdf

衞生署家庭健康服務. (November 2017). 產前檢查須知. Retrieved from
https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/mulit_med/000051.html

衞生署家庭健康服務. (January 2015). 預防新生嬰兒感染乙型鏈球菌. Retrieved from
https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/mulit_med/000058.html

勞工處. (August 2021). 香港法例第57章《僱傭條例》產假. Retrieved from
https://www.labour.gov.hk/tc/faq/cap57h_whole.htm