接種新冠疫苗後，如何測試抗體水平？

由歐德維醫生撰寫

通常在接種疫苗時，我們假設疫苗是有效的。在某些情況下，我們會測試免疫力是否存在。例如，我們對打算懷孕或剛懷孕的人進行測試，以確保他們對德國麻疹或水痘免疫；我們對醫護人員和高危人士進行測試，以確保他們接種疫苗後對乙型肝炎免疫。

政府剛宣布，入境人士在機場病毒PCR測試中沒有確診，並驗出帶有抗體，抵港後的檢疫期可縮短至7日。這樣表明，政府將使用抗體水平作為降低風險的策略之一，也代表對抗體測試呈陽性的入境人士，有望減少隔離日數。香港的新冠肺炎患者會一直留院，直到病毒載量和抗體水平達到出院的「安全水平」。迄今為止，香港一直不願將已接種疫苗的人士視為具有免疫力。至少在某些情況下，抗體檢測呈陽性的記錄可能會為放寬某些防疫限制提供所需的額外保證。

疫苗接種後的抗體測試

有許多血液測試可以測量新冠肺炎病毒的抗體數量。在患病或接種疫苗的最初幾週內，IGG 測試會呈陽性。我們有一個關於疫苗接種有效性，而且日益增大的數據庫，結果令人非常印象深刻。在領康醫療，我們一直留意到疫苗接種後的高抗體水平，尤其接種復必泰疫苗。超過 90% 的領康醫療客戶現已接種疫苗，其中96% 的選擇復必泰疫苗。我們最近調查了第一批已接種客戶的抗體水平，該結果顯示平均抗體水平為 8,675 AU/mL，中位數為 7,580 AU/mL，其中 >50 表示免疫。 這些結果與香港大學最近調查報告的數據一致。

以上為接種疫苗後免疫的例子。有超過 50 個抗體便視作免疫。我們看到的大多數案例都以數千個為單位進行測量，並且如上面所述，超出可測量上限的案例並不少見。

保護效用會持續多久？

現在下定論是言之尚早，但我們正在整合更多證據，證明自然感染後 10 個月，即使當時沒有抗體反應的患者也具備免疫力。這是基於 T 細胞和記憶細胞所提供的強大二次免疫。從我們的早期數據反映，抗體水平至少在接種後首兩個月下降得非常快。 這與我們在自然感染中看到的情況類似。不過，接種疫苗後的抗體反應明顯高於自然感染，尤其是接種復必泰疫苗後。鑑於初時抗體水平很高，如果疫苗抗體未能持續至少一年甚至更長時間，那將是令人驚訝的。

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