骨折

人體的任何骨骼都有發生骨折的機會，而最常見的位置包括手腕、臀部（股骨）和脊椎。

骨折的成因

不少人以為膝蓋痛的主要成因為關節退化。然而，膝蓋痛的成因有很多，亦可分為兩大情況：

1.　受傷後出現膝蓋痛

骨骼是密實和堅韌的組織，可以承受大部分日常活動產生的重量。然而，當發生以下情況，令骨骼受到太大的衝擊、曲折或扭動，便會有折斷的風險。

• 發生意外，如跌倒、碰撞和車禍
• 肌肉收縮，如劇烈咳嗽（肋骨骨折）
• 反覆壓迫，如長跑
• 生理因素，如骨骼先天不全

另外，隨着骨質疏鬆等現象出現，老人的骨骼變得脆弱，意外造成骨折的機會也相對較高。而兒童的平衡和意識較成人弱，也較容易發生可致骨折的意外。

骨折的症狀

骨折之後，患處通常都會隨之出現三個現象：疼痛、腫脹和變形。此外，以下也是骨骼折斷後的普遍症狀：

• 患處發出折斷或磨損的聲響
• 患處施力、活動或受壓時感到痛楚
• 嚴重折斷的骨骼或會刺穿皮膚
• 頭暈不適

雖然如此，輕微骨折也可能沒有任何痛楚或移位，令人難以察覺。

骨折的診斷方法

醫生會透過X光檢查，診斷骨折的種類和程度。如有需要，亦會安排患者進行電腦掃描（CT Scan），作更精準的檢查。

除了根據折斷的形態作為分類（如橫向、縱向或斜向），醫生也會按照傷勢診斷骨折的類型，例如：

骨折的治療方法

1.　復位

不論手指、腳趾、小腿或大腿，大大小小的骨骼都有自然癒合的能力。所以，復位的作用在於將骨骼和碎片還原至本來的位置。雖然復位所產生的痛楚與骨折相若，但醫生會事先為患者麻醉，確保治療的過程順利。

2.　石膏

當骨骼回復正確的位置後，醫生便會在患處以及周遭關節打石膏，促進骨骼固定和癒合。不過，若然患處腫脹，醫生或會先以吊帶支撐患處（如手臂）直至消腫。

石膏一般可在六至八星期後拆除，而嚴重的骨折則可能需要等待三至六個月時間。

3.　手術

如果上述治療並不適用、沒有成效，甚或影響關節功能，患者便要考慮接受手術。以盤骨（髖部）和股骨（臀部）為例，由於復位和固定時間冗長，容易引致併發症，因此手術會是最理想的治療方案。

骨折手術會安裝金屬絲、金屬板和螺絲等，令患處骨骼保持於正確的療合位置。完成手術後，醫生同樣會以石膏保護和固定患處。

除了金屬絲之外，大部分零件均會永久留在患處。除非零件在日後損害骨骼組織，否則不會額外進行手術拆除。

骨折的護理方法

即場護理

在等候醫護人員或醫生期間，切勿自行移動或還原折斷的骨骼，以免加劇傷患。如果四肢骨折，你便需要將患肢放置於軟墊（咕𠱸）或摺疊的衣物上，避免患處下垂充血而腫脹。

此外，由於你可能需要接受手術治療，所以一旦懷疑自身骨折，應暫停飲食，以便醫生使用麻醉藥。

石膏護理

• 為確保石膏完全乾透和定型，一日內應避免以棉被覆蓋
• 請勿沾濕或碰撞石膏，或伸入石膏內搔癢
• 抬高患肢，保持血液循環，並多活動患肢的手指或腳趾

物理治療

為重拾肌肉強度和活動能力，醫生會為患者安排進行物理治療。而物理治療師會依據你的需要，制訂個人化的治療方案，例如冰敷和肌肉訓練。

領康醫療建議

要避免意外發生引致骨折，你應該培養定期運動的習慣，增強肌肉和自身平衡力。此外，均衡飲食和減少煙酒都有助骨骼發展。如果不幸骨折，請盡量保持冷靜，交由骨科醫生和物理治療師，為你安排最合適的處理方法。

閱讀更多

• 物理治療服務
• 運動創傷科

參考資料

National Health Service. (April 2020). How do I know if I've broken a bone? Retrieved from
https://www.nhs.uk/common-health-questions/accidents-first-aid-and-treatments/how-do-i-know-if-i-have-broken-a-bone/

National Health Service. (May 2020). Broken arm or wrist. Retrieved from
https://www.nhs.uk/conditions/broken-arm-or-wrist/

University Hospitals of Leicester. (n.d.). Fractures. Retrieved from
https://www.leicestershospitals.nhs.uk/aboutus/departments-services/childrens-services/orthopaedics/fractures/