陰部痕癢念珠菌發作？拆解3類陰道炎及感染途徑

女士陰部痕癢、下體分泌物有異味，很多時都源於受到念珠菌感染，導致陰道炎。陰部痕癢令人尷尬難受，到底陰部痕癢有什麼高危因素、除了念珠菌外還有什麼原因引致？讓我們為你逐一拆解，預防陰部發炎！

陰部痕癢高危因素是甚麼？

很多女性都有過陰部痕癢的經驗，不論是外陰部或陰道內痕癢，都令人痛苦難耐。陰部痕癢紅腫、再加上有類似「豆腐渣」的分泌物，很大可能是受到念珠菌感染。念珠菌是一種真菌，常見於人體口腔、皮膚、消化道或陰道等黏膜組織之中，平時不會致病，但當處於悶熱潮濕的環境或自身免疫力轉差，念珠菌就可能大量繁殖，造成感染，引致陰道炎。有醫生估計，每10名婦女就有7至8名曾試過念珠菌感染，日後亦容易復發。

引致陰部痕癢的高危因素包括：

• 常穿密身不通氣的衣物，濕氣和汗水刺激陰部皮膚
• 自身有皮膚問題如濕疹、敏感或硬化性苔蘚
• 性事前後未妥善清潔
• 衛生巾材質致敏或太久未替換
• 糖尿病人排尿時糖分隨尿液流出，細菌滋生於生殖泌尿道
• 服用抑壓免疫力藥物導致免疫力低
• 孕婦因免疫力下降、荷爾蒙產生波動等因素更容易受感染
• 不當服用抗生素「誤殺」陰道裡的益菌
  
  

陰道炎分3種 痕癢持續數天應盡早求醫

短時間陰部痕癢一般不需要特別治療，只要以溫水清潔患處，減少不必要的刺激，一般可在數天內康復。但如陰部痕癢持續數天未見改善，並出現陰道發炎徵狀如分泌物增加，甚至有呈芝士、「豆腐渣」狀分泌物，或症狀影響日常生活，應盡快尋求治療，陰道炎可分為以下分3種：

診斷陰部痕癢原因對症下藥

陰部痕癢的原因有很多，如未經診斷自行灌洗或使用藥膏，或令病情更嚴重。醫生一般會透過以下方式協助診斷：

• 檢查陰道內部是否有炎症和分泌物抗黴菌陰道塞劑
• 了解病史包括陰道或性傳播感染史
• 收集宮頸或陰道分泌物樣本進行實驗室測試，以確認患有哪種陰道炎
• 使用 pH 測試棒測試陰道 pH 值

如陰部痕癢並非源於陰道炎，醫生可能只需要處方止痕藥膏甚至不用特別作治療，而如診斷出屬於特定陰道炎，則需要處方陰道栓劑或口服藥物作治療。治療方法如下：

• 細菌性陰道炎
  服用抗生素、避免陰道灌洗
  
  
• 念珠菌陰道炎
  使用抗黴菌陰道塞劑、外用藥膏；若反複受感染，醫生可能處方口服藥物；另需控制糖尿病
  
  
• 滴蟲陰道炎或性病引起的陰道炎
  藥物治療；伴侶須同時接受檢查及治療；保持個人衞生及安全性行為

如何預防陰部痕癢？

念珠菌感染引起的陰部炎難以完全「斷尾」，透過改善日常生活習慣防止復發十分重要。

• 接種HPV疫苗 （適用於未感染者）
• 保持生殖器清潔乾爽
• 正確使用安全套
• 勿用芳香的肥皂或沐浴露，以免刺激患處
• 與患者有性接觸的人應接受檢查
• 定期更換底褲，建議三個月換一批內褲

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參考資料

1. Lee, J. (2019, November 6). 【念珠菌】 陰部痕癢難忍 求醫辨清念珠菌 5類情况女士容易受感染. 明報健康網. https://bit.ly/3JTTAy5

2. 【念珠菌】 陰部痕癢難忍 求醫辨清念珠菌 5類情况女士容易受感染 - 明報健康網. (2019, November 6). Retrieved from https://health.mingpao.com/女性健康-陰部痕癢難忍-求醫辨清念珠菌-5類情况女/

3. 衞生防護中心- 陰道感染. (2015, June, 5). Retrieved from https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/1610.html

4. 不是性病但易傳染「念珠菌陰道炎」5招根治｜ 蘋果新聞網｜ 蘋果日報. (2017, May 4). Retrieved from https://tw.appledaily.com/life/20170504/KZA6UA6GT7A6RSEMCT2FGNRG2A/

5. 甚麼是念珠菌陰道炎？ - 家庭健康服務. (n.d.). Retrieved from https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/30063.html