陰道出血

香港最常見女性癌症中，子宮頸癌排第7。早期的子宮頸癌或癌前病變，最常見的症狀就是陰道流血或分泌物異常可能是子宮頸發炎、壓力大、荷爾蒙失調等原因造成，定期檢查可以及早找出問題，以對症下藥。

陰道出血的種類

月經前後

• 撞到硬物所造成的外陰裂傷、性行為時引起處女膜受傷導致性交後出血、或陰道撕裂傷等外來傷害
• 不當使用避孕藥，造成體內荷爾蒙失調而引起的子宮出血
• 對子宮環敏感或移位

月經期時

• 月經期血量過多，可能是由子宮平滑肌瘤或有排卵性功能失調的子宮出血引起；血量過少可能是排卵性出血

懷孕期間

• 早期胎兒不穩、子宮收縮不良、葡萄胎、異位妊娠、流產等問題引起

更年期時

• 血流量較少，可能同時有下腹疼痛，有機會是子宮內膜變薄、老年性陰道炎或子宮內膜炎
  
  

陰道出血的成因

• 荷爾蒙紊亂
  壓力、過勞、過度減肥、青春期及更年期等因素，可能造成荷爾蒙紊亂，導致子宮內膜增生、剝離甚至出血
  
  
• 子宮頸發炎
  子宮頸炎通常由性行爲引起，並會導致陰道不正常出血，分泌物異常，陰道性交疼痛等

陰道出血的診斷

• 骨盆檢查
• 宮頸檢查
• 柏氏抹片檢查
• 驗血
• 甲狀腺檢查
• 激素水平測試
• 子宮內膜宮腔鏡檢查
• 盆腔超聲波
  
  

陰道出血的治療方法

• 避孕藥、孕激素和非類固醇抗炎藥
• 促性腺激素釋放激素 (GnRH) 激動劑，通過阻止排卵來暫時停止或減少出血
• 促性腺激素釋放激素 (GnRH) 拮抗劑 ( elagolix®) 治療與肌瘤相關的大量出血
• 宮腔鏡檢查去除肌瘤和肉
• 子宮動脈栓塞術，阻止血液流向肌瘤
• 子宮肌瘤切除手術去除肌瘤
• 子宮內膜切除手術︰通過使用激光、熱、電、微波能量或冷凍來破壞子宮內膜
• 切除子宮，以治療子宮內膜的癌症或癌變
  
  

陰道出血的預防方法

• 定期進行婦科檢查或產前檢查
• 保持良好的生活習慣
• 避免壓力過大及工作過勞

領康醫療建議

陰道出血原因眾多，如果不是月經期間的出血，有可能是因為性行為、疾病感染等原因導致，嚴重情況可能由子宮頸癌等女性癌症殺手引起。因此若發現不正常陰道出血問題，建議盡快求醫，以了解出血的確實原因。如果你有任何關於陰道出血的問題及疑惑，歡迎跟我們的醫生預約及諮詢。

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