退伍軍人症

退伍軍人症 / 退伍軍人病（Legionnaires' disease, LD）是由退伍軍人桿菌引起的傳染病。關於退伍軍人症由來，源於 1976 年在美國召開的退伍軍人大會時，曾引致肺炎爆發而命名。患者可能因吸入由人工製水系統釋出的受污染水點和霧氣而染病，並出現發燒、咳嗽、呼吸困難、疲倦等症狀。退伍軍人症並不會透過人與人之間接觸或飲食而傳播，並可透過抗生素治療。

退伍軍人症的成因

退伍軍人桿菌尤其適合在攝氏 20 至 45 度的温水中生長，可存活在不同的水源環境包括水缸、冷熱水系統、冷卻水塔、按摩池、噴水池、加濕器等，患者有可能因吸入由人工製水系統釋出的受污染之水點或霧氣而染病；在處理花園土壤、堆肥和培養土時亦可能受感染。

易受感染人士和環境包括：

• 男士
• 50 歲以上人士
• 吸煙、酗酒人士
• 免疫力較弱人士，如長期病患者、正服用類固醇或免疫抑制藥物病人
• 供水系統保養欠佳、積水貯存
• 居所的供水設施為舊式系統
• 居住在冷卻水塔或噴水池附近
• 使用電熱水器、按摩池或溫泉
• 曾在酒店或船隻內逗留
  
  

退伍軍人症的症狀

• 發燒
• 咳嗽
• 呼吸困難
• 疲倦
• 頭痛
• 肌肉疼痛
• 腹痛和腹瀉
• 病情嚴重時可出現神經系統病徵，例如精神錯亂和呼吸衰竭
  
  

退伍軍人症的診斷方法

• 血液和尿液檢查
• 胸部 X 光片顯示肺部感染的程度
• 測試痰或肺組織樣本

退伍軍人症的治療方法

醫生會處方抗生素治療退伍軍人症，患者應確保完成整個療程的藥物治療。

退伍軍人症的預防方法

• 使用妥善設計及保養的供水系統
• 保持良好個人衞生習慣
• 保持均衡飲食、恆常運動、充足休息以增強身體的抵抗力
• 定期或按製造商建議的次數，為水龍頭及花灑頭的隔濾器進行檢查、清潔、除垢及消毒
• 如食水系統保養妥善，毋須安裝家庭式濾水器，因濾水器很容易發生堵塞令微生物滋生
• 至少每季排走大廈水缸的儲水一次，並清洗水缸
• 不常用的水龍頭、淋浴噴頭或熱水出水口應先開水沖洗最少 1 分鐘
• 使用和保養家居呼吸道醫療器材時只可使用無菌水
• 處理花園土壤時戴上手套及口罩
• 避免在通風較差的環境中接觸土壤
• 接觸土壤後徹底洗手
• 免疫系統受抑制人士應使用無菌水或經煮沸的水飲用、刷牙及漱口
• 避免使用加濕器或其他可產生霧氣的設備
  
  

領康醫療建議

要預防退伍軍人病，最重要是保持良好的衛生環境，特別是定期消毒及清洗供水系統。如果懷疑患上退伍軍人症，或出現以上提及的症狀，請預約醫生諮詢，進行檢查並找出病因。

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參考資料

1. Legionnaires’ disease. (2021, May 24). Mayoclinic.Org. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/legionnaires-disease/diagnosis-treatment/drc-20351753

2. 天晉爆退伍軍人症 兩漢命危 12日3宗 疑噴水池及瀑布播菌. (2018, December 5). 蘋果日報. https://collection.news/appledaily/articles/G4Q3XP2VM5R4EHG7X5PQOUGFKY

3. 衞生署 衞生防護中心 - 退伍軍人病. (n.d.). Gov.hk. Retrieved June 22, 2022, from https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/2117.html