血友病

血友病(Hemophilia)是先天性遺傳病，患者缺乏第八或第九血凝固蛋白，受創傷後容易流血不止，特別是骨骹位出血，需要輸血或輸用病人缺少的凝血因子來阻止失血症狀產生。

血友病的成因

• A 型血友病：缺乏第八凝血因子
• B 型血友病：缺乏第九凝血因子
• C型血友病：缺乏第十一凝血因子

後天血友病可能與下列因素有關：

• 懷孕
• 自身免疫疾病
• 癌症
• 多發性硬化症
• 藥物反應
• 男性比女性更容易患血友病
  
  

血友病的症狀

• 割傷、受傷、手術或牙科療程後出血過多
• 出現許多大或深的瘀傷
• 接種疫苗後異常出血
• 關節疼痛、腫脹或緊繃
• 尿液或糞便中有血
• 不明原因流鼻血
• 嬰兒原因不明煩躁
• 腦內出血
• 疼痛如長時間的頭痛
• 反覆嘔吐
• 嗜睡
• 突然感覺虛弱
• 抽搐或癲癇發作

血友病的診斷方法

• 凝血因子測試
  可揭示凝血因子缺乏類型並確定血友病的嚴重程度
  
  
• 基因檢測
  可用於識別血友病攜帶者
  
  

血友病的治療方法

• 注射凝血因子
  可分為預防性和需求性治療，預防性治療是指在日常生活中定期注射凝血因子，維持凝血因子濃度，預防自發性出血現象；需求性治療則是當有出血現象，或肌肉關節因出血而出現疼痛時，注射凝血因子協助止血。血友病患者在接受手術後，也可能需要注射凝血因子
  
  
• 藥物治療
  藥物去氨加壓素（desmopressin acetate）可促使組織釋放凝血因子至血液內；氨基己酸（epsilon-aminocaproic acid）可穩固血小板與凝血因子組成的凝塊，幫助止血
  
  

其他生活方式和家庭療法包括：

• 游泳、步行等活動鍛煉肌肉，保護關節
• 避免使用止痛藥阿士匹靈和布洛芬
• 避免使用血液稀釋藥物包括肝素、華法林
• 養成良好的牙齒衛生習慣
• 接種疫苗時使用最小規格的針頭，並在注射後 3 至 5 分鐘施加壓力或冰敷降低出血風險
  
  

血友病的預防方法

• 血友病無法預防，罹患血友病後要小心任何可能造成出血的創傷、跌倒等
• 血友病女性懷孕前宜諮詢醫生
  
  

領康醫療建議

血友病是先天性的遺傳病，患者缺乏第八或第九血凝固蛋白，受創傷後容易流血不止，特別是骨骹位出血，患者需要輸血或輸用病人缺少的凝血因子來阻止失血症狀產生。如出現以上提及的症狀，應諮詢醫生及早求醫。

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參考資料

1. Hemophilia. (2021, October 7). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemophilia/symptoms-causes/syc-20373327

i2. Health. (2017, October 25). 血友病完整介紹，治療方法、遺傳機率、生活注意事項. iHealth 健康報報; iHealth. https://www.ihealth.com.tw/article/%E8%A1%80%E5%8F%8B%E7%97%85/

3. 血友病協會. (n.d.). 血友病的診斷. Org.tw. Retrieved June 27, 2022, from http://www.hemophilia.org.tw/page/about/index.aspx?kind=88

4. 血友病患者參與新藥臨床研究 半年無不良反應無出血. (2018, December 28). 蘋果日報. https://collection.news/appledaily/articles/DZGTNDKROKWCV4RTECRYVTJUTA