腦癌

腦癌在香港並不常見，但治癒率一般較其他癌症低，根據2019年香港癌症資料統計中心的數據 ，本港腦癌新症個案有279宗，死亡個案達129宗。腦癌源於局部腦組織不正常分裂和增生，形成瘤塊，如屬良性腫瘤對健康威脅不大，但如屬惡性腫瘤生長速度較快，會侵害及壓迫附近的正常腦組織，影響腦部及身體功能，甚至危害生命。

腦癌的成因

醫學界至今仍不清楚腦腫瘤的成因，只有少數病例與先天、遺傳或化學因素有關，因此難以預防。曾有專家認為手提電話幅射會導致腦腫瘤，但說法有待進一步研究。以下是可能增加患上腦腫瘤的風險因素：

• 40歲以上
• 兒童患上髓母細胞瘤機會遠超成年人
• 男性患腦腫瘤的機會率較高
• 家族曾有人患神經膠質瘤
• 因工作而接觸輻射物、甲醛、氯乙烯和丙烯

腦癌的種類

原發性腦腫瘤

轉移性腦腫瘤癌

遠距離轉移

癌細胞經過血液轉移到腦內，形成一個或多個顱內腫瘤，常見由肺癌或乳癌轉移。遠距離轉移有時會在原發性腫瘤治療後很久才被發現，15%的病人沒有任何癌症或腫瘤病歷

星形膠質瘤

• 最常見，可分為4級
• 第4級星形膠質瘤的病者多為40歲以上人士，腫瘤生長異常迅速，亦能伸延到腫瘤以外遠距離的組織，單靠手術切除難以將癌病根治，復發率亦非常高，一般病人在確診後1年便會離世

膠質母細胞瘤(GBM)

高度惡性腫瘤，有150多年歷史，其生長速度十分快、高度入侵性，復發率亦高；對各種治療包括手術、電療和化療反應均一般，存活率低，即使進行手術、電療和化療，平均生存率僅15個月

巨大腦膜瘤

• 約有90%的腦膜瘤為良性，較少擴散至其他部位

腦癌的症狀

• 局部或全身癲癇 
• 頭痛
• 嘔吐
• 意識現偏差或模糊
• 性格轉變、記憶衰退
• 上、下肢運動出現障礙、痲痺、半身輕癱或肢體震顫
•  耳鳴、暈眩
•  面部肌肉痳痺、疼痛或吞嚥困難
•  視力減退或出現重疊影
•  內分泌失調
•  說話困難
•  大小便失禁
  
  

腦癌的診斷方法

腦癌的治療方法

外科手術
為病人進行開臚手術，切除腫瘤和周圍可能被癌細胞侵佔的組織，是醫治腦腫瘤最基本的方法。但當腫瘤侵入、包圍或蔓延至一些重要腦組織和神經系統時，手術風險和切除腫瘤難度便會提高，或只能切除病人部分腫瘤

放射治療
利用高能量放射元素來破壞癌細胞，防止其增生擴散，並盡量減低對周圍健康細胞的損害。近年醫生採用較先進的放射療法如強度調控放射治療技術(IMRT)和影像導航放射治療技術，有助提升療效，同時減低對正常組織的破壞。放射治療可在手術後進行，或與化學治療同時使用

化學治療
化學治療是以藥物破壞癌細胞，較常用的藥物包括「替莫唑胺」(Temozolomide)或「卡莫司汀」(Carmustine)，經口服或靜脈注射，在血液破壞已擴散癌細胞的生長和分裂，但同時會破壞正常細胞，有一定副作用

標靶藥物治療
標靶藥物治療能針對癌細胞作出攻擊，切斷其血液供應，令它們死亡。不過大部分標靶藥物仍在臨床試驗階段，目前尚未大規模使用

腫瘤電場治療(TTFields)

適合惡性度最高的GBM瘤，是一種生物物理學治療方法。患者需要長時間佩戴電極治療貼，透過特定頻率的交變電場，干擾癌細胞分裂，從而控制其生長，該技術已獲FDA批准應用在初確診和復發性GBM，證實有效延長患者數個月存活時間，惟療程費用較高，首月費用達6位數字。

腦癌的預防方法

腦癌成因未明，故沒有確切的預防方法，但可以盡量維持健康生活習慣，減低風險：

• 避免吸煙
• 避免長時間接觸大量輻射，例如避免不必要的電腦掃描等放射線檢查
• 避免過度使用手提電話，因有研究指出手機電磁波有致癌疑慮，但仍待更多科學實證證實
  
  

領康醫療建議

腦癌在香港並不常見，但治癒率一般較其他癌症低。而且腦癌成因未明，故沒有確切的預防方法，但可以盡量維持健康生活習慣，定期進行身體檢查，減低感染風險。

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參考資料

4. 臨床腫瘤科專科醫生曾偉光. 腫瘤電場治療對抗腦癌. am730 (2020, June 22). Retrieved from https://www.am730.com.hk/column/健康/腫瘤電場治療對抗腦癌-267142