白血病

白血病又稱血癌，泛指與血液及骨髓相關的癌病，分為急性與慢性兩種，當中包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤及骨髓腫瘤等，本港每年約有1,000宗白血病新症，其中1成患者是兒童。不過，白血病是治癒率較高的癌症之一，透過不同療法如化學療法或骨髓移植手術，兒童患急性白血病的治癒率約達7至8成，成年人亦有望達5成以上。

白血病的成因

• 承受過量來自X光、核電廠意外或原子彈爆炸的輻射
• 母親在懷孕期間接觸 X光
• 致癌的過濾性病毒或藥物
• 唐氏綜合症兒童患此病的機會較高或會誘發及惡化病情
• 兄弟姐妹中有患白血病
  
  

白血病的種類

• 急性淋巴球白血病 (簡稱ALL)：受影響的白血球為未成熟的淋巴球，發病急速，病人較多為兒童。病人身體不斷製造不正常的白血球，令正常的白血球數量減少，導致病人抵抗力減低，容易受到感染
• 急性骨髓性白血病 (簡稱AML) ：成人急性白血病中最常見的，骨髓未成熟的造血細胞增生，堆積在血液及骨髓，如不給予治療，通常會快速惡化
• 慢性淋巴球白血病 (簡稱CLL)：受影響的為淋巴球，發病慢甚至無病徵，病人較多為長者
• 慢性骨髓性白血病 (簡稱CML)：受影響為粒性細胞，過多的不正常細胞會影響骨髓功能，病人較多為30至50歲群組^[1][2]
  
  

白血病的症狀

• 容易疲倦、盜汗
• 貧血包括臉色蒼白、容易疲倦及呼吸急促等
• 發熱
• 消瘦
• 食慾不振
• 肝脾及淋巴結腫大
• 頻密及反覆受感染，如喉嚨痛或口腔發炎
• 血小板減少，令身體易有瘀傷及出血
  
  

白血病的併發症

• 各種感染例如呼吸道感染
• 口腔、胃腸道、皮膚等容易出血
• 敗血症
• 中風
• 脾腫大
• 皮膚黑色素瘤或膀胱癌
• 心肺衰竭
• 癌細胞擴散到淋巴結、脾、肝、中樞神經系統和其它器官
  
  

白血病的診斷方法

• 全血圖：抽血檢驗各種血球的數量，得知哪種血細胞出現問題
• 骨髓檢驗：用刺針從病人髖骨抽取骨髓樣本，在顯微鏡下觀察有否出現異常細胞
• 染色體或ＤＮＡ測試關節炎：分析血細胞或骨髓細胞的病變情況
• 淋巴腺切片：切除小塊腫脹淋巴腺分析是否慢性白血病
• 電腦掃描：X光及超聲波，偵測擴散情況或觀察淋巴結是否有病變及脾臟有否出現腫脹
• 腰椎穿刺：用針從病人下背部脊椎處抽取脊髓液，檢查有沒有病細胞
  
  

白血病的治療方法

• 密切監控
• 化學治療
• 類固醇治療
• 類嘌呤藥物
• 免疫治療
• 周邊幹細胞或骨髓移植
• 放射治療
• 切除脾臟
  
  

慢性骨髓性白血病

• 伊瑪提尼藥物
• 免疫治療例如使用干擾素
• 周邊幹細胞或骨髓移植
• 化學治療

急性淋巴性白血病常用療法

• 化學治療
• 周邊幹細胞或骨髓移植
• 放射性治療
• 類固醇治療

急性骨髓性白血病

• 化學治療
• 周邊幹細胞或骨髓移植
• 放射性治療^[1][2]
  
  

白血病的預防方法

• 不吸煙
• 避免接觸多種化學物
• 經常接觸化學品、在有危險化學物或含輻射的環境中工作者，須做足防護措施
  
  

領康醫療建議

白血病是治癒率較高的癌症之一，透過不同療法如化學療法或骨髓移植手術，兒童患急性白血病的治癒率約達7至8成，成年人亦有望達5成以上。如出現以上提及的症狀，請及早求醫。定期身體檢查也會更容易監察身體狀況。

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參考資料

白血病 - 智友站. (n.d.). Retrieved from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-hk/Disease-Information/Disease/?guid=d0df7c45-5ea9-49cb-b4e8-189c8ede0278

白血病. 癌症基金會. (2015). Retrieved from https://www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2017/04/Leukaemia-Pdf-2015C.pdf

白血病. 華人社區健康資源中心. Retrieved from Microsoft Word - t_leukemia.doc (cchrchealth.org)

白血病是什麼？一次了解白血病症狀、治療以及如何預防- 康健知識庫. (n.d.). Retrieved from https://kb.commonhealth.com.tw/library/29.html