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甲狀腺炎

甲狀腺炎的成因、症狀和治療方法

甲狀腺炎是指甲狀腺因感染或免疫系統問題產生的炎症反應,可分為慢性、亞急性和急性,患者會出現喉嚨痛、吞嚥疼痛、頸部腫大等病徵,大多數患者經治療包括服用類固醇便可痊癒,惟約5%患者會出現永久性甲狀腺功能低下情況。

甲狀腺炎的成因

  • 體內高濃度抗甲狀腺抗體
  • 藥物如胺碘酮、鋰劑
  • 輻射
  • 病毒和細菌感染
  • 自身免疫系統疾病
  • 家族遺傳
  • 接種mRNA新冠疫苗

甲狀腺炎的種類

  • 亞急性甲狀腺炎
    常在感冒後發生,估計由病毒引起

  • 橋本氏甲狀腺炎
    由抗甲狀腺抗體引起,女性發病率是男性約5倍,會導致甲狀腺功能減退

  • 無症狀性甲狀腺炎
    由抗甲狀腺抗體引起,常見於女性

  • 產後甲狀腺炎
    由抗甲狀腺抗體引起,有時在婦女分娩後不久發生

  • 輻射誘發的甲狀腺炎
    由外部輻射或放射性碘引起

  • 急性甲狀腺炎
    由細菌感染引起,屬相對罕見的疾病

  • 藥物性甲狀腺炎
    由胺碘酮、干擾素、鋰和細胞因子等藥物引起

甲狀腺炎的症狀

甲狀腺功能亢進期:
  • 感到擔心、煩躁
  • 失眠
  • 心跳快
  • 疲勞
  • 突然變瘦
  • 出汗、不耐熱
  • 感到焦慮和緊張
  • 食慾增加
  • 震顫

甲狀腺功能減退期

  • 疲勞
  • 體重增加
  • 便秘
  • 皮膚乾燥
  • 難以做運動
  • 注意力下降

甲狀腺炎的診斷方法

  • 甲狀腺功能測試:測量血液中激素的含量
  • 甲狀腺抗體測試:測量抗甲狀腺抗體(TPO)或甲狀腺受體刺激抗體(TRAb)
  • 紅細胞沉降率:通過測量紅細胞下降的速度分析炎症
  • 甲狀腺超聲波檢查:評估甲狀腺的解剖結構
  • 放射性碘攝取測試:量度甲狀腺吸收了多少放射性碘

甲狀腺炎的治療方法

甲狀腺炎治療方法取決於其成因及嚴重程度:
  • 阿斯匹靈或非類固醇消炎止痛藥舒緩痛症
  • 皮質類固醇減輕甲狀腺腫脹
  • β受體阻滯劑應對早期甲狀腺亢進症狀
  • 甲狀腺素用於治療甲狀腺功能減退

甲狀腺炎的預防方法

目前沒有確定預防甲狀腺炎方法,但以下方法或可減少患上有明確成因的甲狀腺炎風險:

  • 戒煙
  • 進行X光檢查時索取甲狀腺項圈佩戴
  • 進行甲狀腺頸部檢查
  • 服用硒補充劑
  • 避免使用氟化物

領康醫療建議

甲狀腺炎是指甲狀腺因感染或免疫系統產生的炎症反應,與病毒感染細菌感染或自身抗體問題有關,大多數患者服用數周類固醇便可痊癒,惟部分患者或會出現永久性甲狀腺功能低下情況。如對甲狀腺炎有任何問題,歡迎與我們的醫生預約諮詢。

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參考資料

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