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正常心跳1分鐘幾多下?心跳過快過慢均有猝死風險 | 領康醫療

Written by 領康醫療 | 2022年10月18日

一分鐘正常心跳是多少?當人靜止時,正常心跳是每分鐘60至100次,每分鐘少於60次或多於100次則屬心跳過慢和心跳過快。心跳過慢或過快都可能是心臟病先兆,嚴重可導致猝死。如何自我行量度心跳?下文為你一一拆解。

正常心跳1分鐘幾多下?

心率(Heart rate)是指心臟收縮跳動的頻率(beats)和每分鐘跳動的次數(bpm),心律則是指心臟跳動的規律。正常人處於靜止狀態時,正常心跳應維持在每分鐘60至100次,心律保持穩定;當心跳過慢例如每分鐘少於60次,或心跳過快靜態時每分鐘多於100次,或心跳不規則的話,便可能患上心律不正(亦稱心律失常)。

心率會受到年齡、心臟功能和健康狀況等影響,年輕運動員靜止心率可能每分鐘只有 30 至 40 次,估計因為運動可以增強心肌,令運動員每次心跳時泵出更多的血液,心臟每分鐘跳動次數自然比非運動員少。

其他影響靜止心率因素包括:

  • 年齡
  • 運動量
  • 活動量
  • 空氣溫度(炎熱時心率可能會增加)
  • 情緒(壓力、焦慮和興奮會增加心率)
  • 藥物治療(β受體阻滯劑可能減慢心率,甲狀腺藥物或增加心率)

什麼是心律失常(心律不正)?

心律失常或心律不正是指心脈搏的不規則,可能是太快、太慢或是不規則的心跳。心律失常可能源於心臟的電氣系統,這個系統控制心跳的節奏和速度。

心律太快稱為心動過速,心律太慢則稱為心動過緩。有些心律失常可能沒有明顯症狀,但其他可能伴隨著心悸、暈厥、胸痛或呼吸困難等症状。心律失常的類型有很多,包括房顫(atrial fibrillation)、室速(ventricular tachycardia)和心室顫動(ventricular fibrillation)等。

心律失常的原因也各不相同,可以包括心臟病、電解質不平衡、甲狀腺疾病或某些藥物的副作用。診斷心律失常通常需要心電圖(ECG)或其他心臟監測設備。治療心律失常的方法也多種多樣,從藥物治療到心臟起搏器或除顫器的植入,取決於心律失常的類型和嚴重程度。

兒童、老人、孕婦每分鐘心跳各有不同

兒童、成人、老人、孕婦每分鐘心跳各有輕微不同:

  • 成人心跳率
    約60-90次

  • 嬰兒心跳率
    約100-120

  • 兒童心跳率
    約80-100次

  • 孕婦心跳率
    孕婦正常心率約為每分鐘 70 至 90 次,但到懷孕晚期時,心率會由原本增加約 20至25%,只要不超過每分鐘140次心跳都屬安全範圍

  • 老人心跳率
    老人家心跳率可能會比成人心跳率略慢,只要不低於50,仍屬正常範圍。根據美國心臟協會估計,45至70 歲成年人的最高心跳率,應是220減掉歲數;而他們進行中等強度活動如快走、游泳期間的心跳率,應為最高心跳率的50至85%,推算心跳率範圍如下:

    45 歲:每分鐘 88 到 149 次
    50 歲:每分鐘 85 到 145 次
    55 歲:每分鐘 83 到 140 次
    60 歲:每分鐘 80 到 136 次
    65 歲:每分鐘 78 到 132 次
    70 歲:每分鐘 75 到 128 次

心跳過快、過慢代表甚麼問題?

心跳高於每分鐘100下即可定義為心跳過快。心跳過快受身體和心理狀況影響,例如發燒、焦慮、運動過後、甲狀腺亢進貧血或服用支氣管擴張劑藥物都可能導致心跳過快,若心跳過快沒有造成不舒服的症狀,不一定要治療。但如長期心率超過100次/分鐘,應找醫生檢查原因,確認是否與心臟病、心室顫動等嚴重疾病有關。

影響心跳快慢因素包括:

心跳每分鐘小於50至60下則可定義為心跳過慢。心跳過慢常見源於甲狀腺功能低下,或正服用高血壓藥物或心律不正藥物有關。運動員靜止心率可能每分鐘只有 30 至 40 次。如長期心臟泵血不足、心率過慢,會導致人體缺氧缺血,出現代償性心室加快運動供血,長期心室運動過快,或會引致幾分鐘內猝死。

因此如果心跳過慢,心率少於50次,應及早求醫作詳細檢查,找出原因,如心跳持續過慢,甚至出現3秒以上的停頓情況,一般需要使用植入式心臟起搏器,當心臟起搏器偵測到心跳過慢時,就會發出訊號刺激心肌收縮,維持穩定的心跳,避免猝死情況。

用手指無道具量度心跳 

量度心跳有很多方法,簡單的自我測量只需用3隻手指便能完成,步驟如下:

  • 以食指、中指及無名指指尖,輕按於手腕關節近大拇指的橈動脈(Radial Artery)上,感覺脈搏跳動。
  • 計算 15 秒內的跳動次數,一起一伏計一次,把所量度的脈搏次數乘 4,總數便是每分鐘的心跳率。
  • 如橈動脈跳動不明顯,你也可找出頸動脈的脈搏,伸出食指和中指,擺在脖子的側邊肌肉凹陷柔軟處,就能感受頸動脈跳動,同樣計算15 秒內的跳動次數。

智能錶測心跳準嗎?

近年坊間流行各式各樣智能穿戴儀器,可24小時佩戴檢測心跳,記錄心律是否規律,並可閱讀電話簡單心電圖參考心跳情況。不過有醫生指智能手錶檢測有機會因手錶鬆緊、不夠緊貼皮膚導致接觸不良,整體數據出現誤差,只能作參考。如懷疑心律或血氧指數異常,應盡快向醫生求醫,使用傳統心電圖在胸前貼上多條電條以監測心率及心跳,數據準確,醫生亦可按心電圖情況作出合適診斷和治療。

心律不整忌吃的食物有哪些?

心律不整的患者在飲食上確實需要注意一些事項,避免某些食物可能會加劇心律失常的情況。以下是一些一般性的建議,但記得每個人的情況都不同,所以最好是與你的醫生或營養師討論適合你的飲食計劃。

心律不整忌吃的食物有哪些?

心律不整的患者在飲食上確實需要注意一些事項,避免某些食物可能會加劇心律失常的情況。以下是一些一般性的建議,但記得每個人的情況都不同,所以最好是與你的醫生或營養師討論適合你的飲食計劃。心律不整患者可能需要避免或限制的食物包括:

  • 含咖啡因的飲料和食物:咖啡、茶、一些軟飲料和巧克力含有咖啡因,可能會加劇心律失常。不過,對咖啡因的敏感度因人而異,一些人可能需要完全避免,而其他人則可能可以適量攝取。
  • 高鈉食物:過多的鈉(鹽)攝入可以導致血壓升高,增加心臟負擔,可能惡化心律不整。應該限制加工食品、快餐和鹽份高的零食的攝取。
  • 高脂肪和高膽固醇的食物:這類食物可能加重心血管疾病,對心臟健康不利,因此應限制高脂肪的肉類、全脂乳製品、炸食和含有反式脂肪的加工食品的攝取。
  • 過量的糖和精製碳水化合物:這些食物會導致血糖急劇升高和下降,可能會增加心臟負擔。應該避免高糖飲料、糖果和白麵包等食物。
  • 酒精:過量飲酒可以引起或惡化心律不整,特別是房顫。建議限制或避免酒精的攝取。
  • 含有大量鈣、鎂或鉀的補充劑:除非醫生建議,否則應避免過量攝取這些礦物質,因為它們影響心臟的電氣活動。

記得,每個人對食物的反應都不相同,所以最好根據自己的健康狀況和醫生的建議來調整飲食。如果你懷疑某種食物或飲料影響了你的心律,試著記錄你的飲食和心律不整的關係,並與醫療專家討論。

​​OT&P 領康醫療建議

定期體檢有助及早發現潛在心臟病風險。因爲心律不正可能指出身體潛在的嚴重問題,特別是對於慢性病患者,監測心律的變化至關重要。如果您體驗到任何心律不正的症狀,如心悸、暈眩或呼吸急促,應即刻向我們的家庭醫生尋求專業意見。請勿延遲,您的心脈健康不容忽視。立即聯繫我們,讓我們為您提供個人化的評估與建議。


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參考資料

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