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第五波疫情來勢洶洶，確診個案再創單日新高，醫療系統瀕臨飽和，多名確診病人暫未能安排入院，滯留家居。有高燒嬰兒等兩日未獲安排入院，甚至有一家七口陸續確診，在家等候了 7 天。專家建議，輕症患者可居家隔離食必理痛或已無大礙。近日止痛藥銷量上升，部分藥物更售罄。確診者在家應怎麼做？服用止痛藥有什麼要注意？
染疫「自救」方法
有見本港醫療設施瀕臨「爆煲」，政府專家顧問袁國勇早前建議政府，考慮讓病徵輕微患者居家隔離治療，「護士見你沒甚麼大礙，便給你一個樣本瓶讓你回家，給你一份說明，教你有甚麼情況下要到急症室，有甚麼情況要留在家，多喝水、吃必理痛，可能幾天後已無大礙，在家中再隔離5至7天，到抗原測試變為陰性，便可以出來。」他認為，病情不嚴重的患者在現階段入院並沒有意思。
究竟在家等待送院或是居家隔離，需要預備什麼「看門口」？英國國民保健署（NHS）有以下貼士：
發燒
- 多休息
- 多喝水以避免脫水——喝足夠的水，讓小便呈淡黃色和清澈
- 如果感到不舒服，服用撲熱息痛（paracetamol）或布洛芬（ibuprofen）
- 有報道指布洛芬使新冠病情惡化，人類藥物委員會（The Commission on Human Medicines）現已確認，沒有明確的證據表明使用布洛芬治療發燒等症狀會使新冠病情變得更糟
- 可以先嘗試服撲熱息痛，因為其副作用較布洛芬少，對大多數人來說是更安全的選擇
- 遵循藥物隨附的說明使用
咳嗽
- 避免仰臥，宜側臥或坐直
- 喝一茶匙蜂蜜可幫助緩解咳嗽，但不要餵蜂蜜給 12 個月以下的嬰兒服用
氣喘
如果感到氣喘，盡量不要驚慌，否則情況會變得更差。可以打開窗戶，但不要使用風扇，因為可能會傳播病毒。
此外，不妨試試以下動作：
- 用鼻慢慢吸氣，用嘴呼氣，雙唇合攏，就像輕輕吹滅蠟燭一樣；
- 筆直地坐在椅子上，並且放鬆肩膀，不要駝背；
- 稍微前傾，雙手放在膝蓋上或椅子等穩定的東西上支撐自己。
血氧含量降低
新冠患者有可能血氧含量降低，NHS 建議可使用脈搏血氧儀（pulse oximeter）作監測。脈搏血氧儀是一種夾在手指上以檢查血液中氧氣含量的設備，血液氧氣含量低可能表明病情正在惡化。脈搏血氧儀可幫助患者在感到氣喘或出現任何其他症狀前發現這一點，加快獲得協助。在使用脈搏血氧儀之前，請諮詢醫生或醫護人員。
如果出現以下情況，應立即前往急症室：
- 嚴重氣喘或呼吸困難，休息時說不出短句
- 咳血
- 感到寒冷和出汗，皮膚蒼白或有斑點
- 皮疹看起來像小瘀傷或皮下出血，施加壓力時不會變白
- 無法保持清醒、暈倒
- 停止小便或小便量比平時少得多
- 胸部持續疼痛或感到受壓
*此列表並非所有可能的症狀
止痛藥勿服過量
患者等候入院期間，雖然可服舒緩藥物，但亦要留意服食份量。有等候入院多天的患者向傳媒表示，「最辛苦時，我就食3粒必利痛」。不過，必理痛官方列明用法是每次服 1 至 2 粒。其實必理痛（Panadol）是藥品品牌，主要成分是撲熱息痛（Paracetamol），市面上有其他不同牌子的撲熱息痛，例如 Biogesic、Tylenol 等，具止痛和退燒作用。
根據衞生署藥物辦公室資料，過量服用撲熱息痛會導致肝臟和腎臟受損，每日不應服用超過 4 克；腎或肝功能受損、酒精依賴、慢性營養不良或脫水患者慎用。布洛芬則是常見的非類固醇消炎藥，同樣有退燒止痛作用，須由註冊藥劑師監督下購買。布洛芬可能引起的副作用包括：噁心、嘔吐、腹瀉、便秘及食慾下降。NHS 建議，成人的布洛芬常用劑量是 1 或 2 片 200 毫克片劑或膠囊，每天 3 次。
觀察兒童病情變化
近來有不少兒童確診新冠，他們可以服食撲熱息痛或布洛芬嗎？墨爾本皇家兒童醫院指出，撲熱息痛適用於 1 個月以上的嬰兒、兒童、青少年和成年人，惟長時間服用過量撲熱息痛可能會對幼童造成傷害。布洛芬適用於兒童、青少年和成年人，但不能用於 3 個月以下的嬰兒，或有出血性疾病的兒童。特別一提，不建議未滿 12 歲人士服食阿司匹靈，因為阿司匹林可導致罕見嚴重疾病──雷伊氏症候群（Reyes Syndrome）。
瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華接受傳媒訪問時提醒：
- 確診病童在家等候送院期間，家長可記錄子女出現病徵的日期及時間
- 若微燒可服用止痛退燒藥，並留意病情有否惡化
- 一旦出現呼吸困難、嘴唇發紫、神志突然模糊等，馬上召救護車
初確患者可到指定門診求醫
醫院管理局增設電話熱線1836115，供等候入院或隔離設施的新冠病人查詢，由醫護人員解答醫療或感染控制相關問題。當局明起（16日）啟動 7 間指定門診（每日早上9時至5時）予輕症患者預約，地址如下：
- 筲箕灣賽馬會普通科門診診所一樓（筲箕灣柴灣道8號一樓）
- 堅尼地城賽馬會普通科門診診所（堅尼地城域多利道 45 號）
- 柏立基普通科門診診所（新蒲崗太子道東600 號）
- 九龍灣健康中心普通科門診診所（九龍灣啟仁街9號一樓）
- 南葵涌賽馬會普通科門診診所（葵涌葵盛圍310號）
- 圓洲角普通科門診診所（沙田插桅杆街29號地下）
- 天水圍(天業路)社區健康中心一樓（天水圍天業路3號一樓）
同住者留意感染風險
衞生防護中心總監徐樂堅表示，未能即時送院的有關家庭要留意感染風險，並有以下提醒：
- 患者與同住者應佩戴貼臉的口罩
- 避免互相接觸，如有獨立房間，檢測結果呈陽性的家庭成員應盡量留在房內
- 若需共用洗手間，可預備漂白水或漂白丸等消毒物品，妥為消毒。
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參考資料
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