弱智

智障又俗稱弱智，是指智能明顯低於一般水平。患者擁有不同的智能障礙，是一種永久的缺陷，並不可治癒。患者在18歲前在適應行為方面就會出現明顯不足，個人學習及社會適應能力方面亦會受到限制，但在智力以外如情感或體能活動能力，大部份弱智人士基本上與常人無異。

弱智的成因

先天因素

• 染色體異常，遺傳因子結合出現問題
• 新陳代謝系統出現問題
• 近親結婚或高齡產婦
  

後天因素

• 母親在懷孕期間受病菌感染、錯服藥物、跌傷、營養不良、酗酒、吸煙、吸毒等
• 早產、難產、嬰兒缺氧、病菌感染或體重不足引致兒童腦部發育不良或受損
• 嬰兒及幼童病菌感染、營養不良或意外令腦部受損
• 後天環境培育問題
  
  

弱智的種類

• 輕度
  智商程度約50至70 (佔總數 85%)
  
  
• 中度
  智商程度約35至55 (佔總數 10%)
  
  
• 嚴重
  智商程度約20至40 (佔總數 3%)
  
  
• 極度嚴重
  智商程度低約20或25 (約佔總數 2%)

弱智的診斷方法

• 各類智力評估量表
  通過詢問患者或者陪伴家屬相關問題，配合患者完成量表中的聽、說、讀、寫等內容，來初步判斷患者智力水平
  
  
• 神經系統檢查
  觀察患者走路時的步態、眼球運動情況
  
  
• 頭部電腦掃瞄或磁力共振掃瞄
  通過影像學判斷腦組織是否有萎縮、嚴重程度及合併腦血管病等
  
  
• 甲狀腺功能檢查
  先天性甲狀腺功能減退可導致智力障礙，故可檢測血液促甲狀腺激素（TSH）和甲狀腺素（T4）水平
  
  
• 基因檢測
  部分原因不明的弱智可能與遺傳相關，醫生需詳細了解患者病史包括家族史，還需要通過基因檢測屬哪種特定遺傳病，必要時弱智兒童的父母也需要進行基因檢測
  
  
• 鉛篩查
  過量攝入鉛可損害患者行為和認知功能
  
  

弱智的治療方法

醫學界至今未能找到弱智的根治方法，但可通過藥物紓緩部分症狀，進行康復治療幫助融入社會：

藥物治療

• 膽鹼酯酶抑制劑
  膽鹼酯酶抑制劑可以通過增加膽鹼能傳遞，紓緩部分痴呆患者輕度症狀
  
  
• N-甲基-D-門冬氨酸受體拮抗劑
  通過阻止穀氨酸濃度過度升高，避免神經細胞受到損傷

認知康復和技能訓練

• 通過康復訓練幫助早期弱智患者維持記憶和高階功能，以及修復已退化的功能，從而幫助弱智患者實現生活自理、學會一些謀生技能，減輕家庭及社會壓力
  
  

弱智的預防方法

• 懷孕期間避免喝酒、抽煙
• 避免近親結婚或高齡產婦
• 母親在懷孕期間避免受病菌感染、營養不良或吸毒
• 避免嬰兒及幼童病菌感染、營養不良或意外令腦部受損
• 定時進行產檢和兒童發育檢查
  
  

領康醫療建議

智障是一種永久的缺陷，並不可治癒。雖然患者在個人學習及社會適應能力方面會受到限制，但在智力以外方面，如情感或體能活動能力等，通常與一般人無異。他們需要我們的理解和協助，讓其更好地融入社會，發掘自己的長處，並找到適合自己的工作。如你發現子女或親友可能有弱智問題，歡迎向我們的醫生查詢。

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參考資料

1. Editor. (2020, January 1). 弱智：症狀、病因及如何治療. 醫學網. https://www.medicalteaching.org/diseases/ruo-zhi/

2. 服務流程 - 香港弱智人士家長聯會. (n.d.). 香港弱智人士家長聯會. Retrieved May 19, 2022, from https://www.hkjcpmh.org.hk/zh-hant/services

3. 精神健康學院 - 精神健康教育資料. (n.d.). Org.Hk. Retrieved May 19, 2022, from https://www3.ha.org.hk/cph/imh/mhi/article_02_01_06_chi.asp

4. 【蘋果基金】活出人生展才能 體藝活動讓智障人士活得充實 (2020, February 14). 蘋果日報 https://collection.news/appledaily/articles/LC4AOQCZ2CEHD26CJQENSVI27M

5. 認識智障. (n.d.). Org.hk. Retrieved May 19, 2022, from https://www.mhahk.org.hk/index.php/event1/