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尿道炎 (非淋病性尿道炎)

尿道炎的成因、併發症、預防及改善方法

尿道炎是一種常見的疾病,症狀通常很明顯,包括小便時感到赤痛和灼熱,如得不到適當治療,後果可以很嚴重,亦有機會不時復發。因男女生理構造不同,女性天生尿道比較短,離陰道與肛門也較近,故比男性患上泌尿道感染的機會高。

尿道炎的成因

  • 淋病雙球菌
  • 大腸桿菌
  • 過久未有排尿或忍尿
  • 飲水量不足
  • 勞累、身體抵抗力差
  • 性交時細菌進入尿道
  • 患有糖尿病
  • 婦女天生泌尿系統異常

特別容易感染的時期

  • 懷孕期:膨脹的子宮壓着膀胱,令膀胱未能完全排清小便
  • 更年期抵抗力減弱

尿道炎的種類

淋病性尿道炎 (淋病):主要由淋病雙球菌感染引起,大部分病人在接觸病菌後2至3日發病。根據衞生防護中心特別預防計劃的香港性病/愛滋病最新資料,2020年呈報的淋病病例有1,583宗,其中男性淋病患者的人數約為女性的7倍。淋病患者有時無明顯症狀,抗藥性問題也較嚴重。

非淋病性尿道炎:香港最常見的性病,主要是通過性接觸傳染,病徵與淋病差不多,一般比較溫和,但如未適時治療可出現併發症,主要由大腸桿菌、綠膿桿菌、披衣菌感染、生殖道黴漿菌等細菌引起。其他可能引起的病原體書包括真菌類的白色念珠菌、寄生蟲類的陰道滴蟲、病毒類的單純疱疹病毒(HSV-1、HSV-2)、巨細胞病毒、人類乳突病毒等

尿道炎的併發症

骨盆腔炎:女性如果長期反覆感染尿道炎,嚴重會併發骨盆腔炎

不育:女士如果出現下腹劇痛、分泌物增加及持續發燒現象,最好接受進一步治療,避免尿道炎往上感染,傷害到生殖器官,嚴重可致不育

敗血症:尿道炎如未妥善治療可能感染到泌尿道、細菌入血造成敗血症,危及生命

 

尿道炎的徵狀

男性:

  • 排尿時有灼熱感
  • 陰莖痕癢或灼熱感
  • 尿液混濁
  • 精液或尿液有血絲
  • 陰莖有分泌物

女性:

  • 尿頻
  • 排尿時疼痛
  • 尿道口灼熱或刺激感
  • 陰道異常分泌物增多
  • 小腹脹痛

 

尿道炎的治療方法

  • 抗生素療程 (必須完成整個療程,否則細菌可能產生抗藥性 )
  • 飲用大量開水
  • 治療原本糖尿病或尿道結石疾病
  • 確保任何最近曾發生性關係的人就醫

症狀可能需要 2 或 3 週才能完全消失,治療期間不應發生性行為,包括陰道性交、肛交或口交。

 

尿道炎的預防方法

  • 保持個人衞生
  • 如廁後應從外陰由前往後抹拭
  • 注意性行為時衞生,及後要排清小便
  • 避免使用含香料成分的番梘、梘液或陰道灌洗液
  • 避免穿着太緊身或不透氣的內褲或褲
  • 多喝清水
  • 安全性行為,維持單一性伴侶
  • 女性生理期時應勤換衛生棉
  • 避免慣性忍尿
  • 飲用紅莓汁或多含有豐富維他命C的食物

領康醫療建議

尿道炎是一種男女都會患上的疾病,症狀通常很明顯,包括小便時感到赤痛和灼熱,如得不到適當治療,後果可以很嚴重,亦有機會復發。一旦出現以上提及的症狀,應盡早尋求專科醫生的診斷。

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參考資料

泌尿道感染 - 家庭健康服務. (2015, August). Retrieved from https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/woman/9938.html

淋病的症狀及預防方法. 關懷愛滋. (n.d.) Retrieved from https://aidsconcern.org.hk/zh/help-and-support/%E6%B7%8B%E7%97%85%E7%9A%84%E7%97%87%E7%8B%80%E5%8F%8A%E9%A0%90%E9%98%B2%E6%96%B9%E6%B3%95/

衞生防護中心- 淋病, 非淋菌性尿道炎(男), 非特異性生殖道感染(女). (n.d.). Retrieved from https://www.chp.gov.hk/tc/resources/e_health_topics/2559.html

尿道. 康健知識庫. (n.d.). Retrieved from https://kb.commonhealth.com.tw/library/286.html#data-2-collapse

Non-gonococcal urethritis - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/non-gonococcal-urethritis/

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