香港卡介苗：疫苗注射的有效期、疤痕及反應

肺結核的本地概況

肺結核（又稱肺癆）是經由空氣傳播的傳染病，一旦結核菌進入肺部，抵抗力較差的人便會容易患病。結核菌更有機會透過血液流動，傳送至身體其他部位，例如腎臟、骨骼、腦部或淋巴結等。

香港的結核病發病率，較英美等西方國家高出約十倍，近年每年有約四千五百宗呈報個案，即平均在一萬人當中，便有六人染病。加上香港的人口密度高，傳播風險相對較大，因此卡介苗已被納入香港兒童免疫接種計劃之內，以提升大眾對結核菌的抵抗力。

卡介苗的對象

由於卡介苗只對兒童有效，所以根據香港兒童免疫接種計劃，只有以下人士才需要接種此疫苗：（你亦可參閱領康網誌，了解兒童需要接種的疫苗及時間表）

• 所有本地初生嬰兒
• 十五歲以下從未接種的在港人士

不過，兒童在下列情況下，不適宜接種卡介苗：

• 年過十五歲
• 有肺結核病史
• 正在發燒
• 患有嚴重的皮膚病
• 因患病或接受治療，導致免疫能力欠佳
• 過去四星期內曾接種活性疫苗
• 準備離港移居海外，應在當地接種

卡介苗的有效期

英國國民保健署（NHS）指出，卡介苗能夠為八成接種者抵禦結核菌至少十五年，有效期甚至可以高達六十年。每個人一生只需要接種一劑卡介苗，重複注射並不會增加疫苗的效用，因此已接種人士沒有「補打」的需要。

接種卡介苗的疤痕

在接種卡介苗後兩至四星期內，注射位置有機會出現小紅丘疹。這個情況會在數星期後完全消退，繼而留下疤痕。疤痕會隨年齡增長而變得不明顯，亦有少數接種者康復後沒有疤痕。

所以，如果你察覺自己或子女沒有疤痕，這並不代表體內的卡介苗沒有功效。只要查閱疫苗注射記錄卡或醫健通上的紀錄，確保已經接種疫苗，便沒有需要重新接種。

接種卡介苗的反應

除了小紅丘疹之外，注射位置出現灌膿或潰瘍也屬於正常反應，只要避免擠壓患處，接種者便可以如常洗澡。

嬰兒清潔後要以紗布吸乾患處的水分，並保持其乾爽衛生。切勿塗抹任何藥膏或藥水、貼上膠布或穿着緊身衣物，慎防影響患處痊癒。如果灌膿或潰瘍的情況沒有改善，請盡快前往母嬰健康院求診，或者尋求胸肺科醫生協助。

總結

作為高人口密度的城市，香港有較高傳播結核菌的風險，導致肺結核病。因此香港政府安排為十五歲或以下人士接種卡介苗，以提高兒童的防禦力。接種後會留下輕微或沒有疤痕，並不影響疫苗的效用，亦無需「補打」。如有任何疑問，請向家庭醫生查詢。

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參考資料

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